Баща ми е на 77 години и иска да ремонтира протезите си, като не изключваме и вариант за изработка на изцяло нови. Предвид възрастта му, НЗОК покрива ли изцяло или частично тези услуги? Има ли други изисквания, за да получи тази услуга?
Виолета Маринова, гр. Пловдив
НЗОК заплаща на лекаря по дентална медицина за всяка една от дейностите по възстановяване функцията на дъвкателния апарат при цялостно обеззъбени челюсти с цели зъбни плакови протези сумата от 287,28 лв., като към нея се добавя изработка на тотална горна и/или долна цяла плакова зъбна протеза в размер на 60,75 лв., които са за период от 4 години (в т.ч. и контролни прегледи през първите два месеца), независимо от възрастта на пациента.
Следва да имате предвид, че извън цитираните срокове не са предвидени други „ремонти“. Гореописаното е включено в пакета дентални дейности за всеки здравноосигурен пациент, съгласно НРД 2023-2025 за ДД и анекси към него.
За обстоятелствата, че му е поставена цяла плакова зъбна протеза и е информирано, че към цената на денталната услуга е добавена/ не е добавена цена за изработката на протезата, здравноосигуреният попълва декларация, съгласно приложение № 5 към НРД 2023-2025 за ДД.
Всеки здравноосигурен пациент има право да отиде при лекар по дентална медицина по негов избор, сключил договор с НЗОК, като към момента остава и изискването да се носи и здравноосигурителната книжка.