Нелекуваната хипертония постепенно уврежда сърцето, мозъка, бъбреците, кръвоносните съдове и очите, според кардиолози. Разгледахме защо високото кръвно налягане засяга тези органи и защо е необходимо да приемате лекарства, дори когато се чувствате добре.
Артериалната хипертония може да остане неоткрита в продължение на години. Човек може да не изпитва главоболие, шум в ушите или други оплаквания, но кръвоносните съдове и вътрешните органи все още са под повишено натоварване. Сърцето е принудено да работи по-усилено и малките съдове в мозъка, бъбреците и ретината постепенно се увреждат.
Кои са целевите органи при хипертония?
Това са органи и системи, които са особено чувствителни към повишено налягане. Това се отнася предимно за сърцето, мозъка, бъбреците, кръвоносните съдове и очите (особено ретината).
Проблемът е, че увреждането на целевите органи не се забелязва веднага. Например, хипертрофията на лявата камера може да не се усеща с години, както и намаляването на бъбречната функция. Следователно, хипертонията се оценява не само по кръвното налягане, но и по това дали вече е причинила увреждане на органите.
Сърце
Когато кръвното налягане остане високо за дълго време, лявата камера трябва да работи по-усилено, за да изпомпва кръв. Първоначално сърдечният мускул се удебелява, за да се справи с напрежението. Това се нарича хипертрофия на лявата камера.
Удебелената стена се отпуска по-малко ефективно и сърцето може да не получава достатъчно кислород. Това увеличава риска от аритмия, коронарна болест на сърцето и сърдечна недостатъчност.
Мозък
Хипертонията увеличава риска от инсулт, но нейните ефекти върху мозъка са по-сериозни. Тя уврежда и малките кръвоносни съдове в мозъка, допринасяйки за развитието на деменция. Това е дългосрочен процес: хората могат да забележат спад в паметта, вниманието и умствената скорост. Поради тази причина контролът на кръвното налягане е важен не само за предотвратяване на инсулт, но и за поддържане на когнитивната функция.
Важно: Ако високото кръвно налягане причинява слабост в ръцете или краката, неясен говор, лицева асиметрия, внезапно силно главоболие или объркване, незабавно се обадете на линейка.
Бъбреци
От една страна, бъбреците участват в регулирането на кръвното налягане. От друга страна, самите те страдат от хипертония, защото обработват голям обем кръв и съдържат много малки съдове.
Високото кръвно налягане уврежда бъбречните кръвоносни съдове, нарушавайки филтрацията. Ранен признак може да бъде наличието на албумин в урината. По-късно скоростта на гломерулна филтрация (GFR) – мярка за функцията на тези органи – може да намалее .
Ето защо, при хипертония, пациентите също трябва да се подложат на изследвания, които помагат за откриване на бъбречни проблеми в ранен етап, преди да се появи подуване, слабост или значително влошаване на здравето.
Очи
При продължително повишено налягане, кръвоносните съдове на ретината могат да се стеснят и увредят. В тежки случаи се появяват кръвоизливи и подуване на зрителния нерв. Това понякога е съпроводено с влошаване на зрението, но човек може да не забележи тези ранни промени.
Съдове
Постоянното налягане уврежда вътрешната обвивка на кръвоносните съдове, допринася за патологични промени в съдовата стена и увеличава артериалната твърдост.
Освен това, хипертонията ускорява развитието на атеросклероза. Това увеличава риска от увреждане на коронарните, каротидните и артериите на краката.
Как се открива увреждане на целеви органи при хипертония?
Често самото измерване на налягането не е достатъчно. Използват се различни диагностични методи за оценка на състоянието на целевите органи :
- ЕКГ (понякога ехокардиография) - за оценка на функцията на сърцето
- креатинин, SCF, анализ на урина - за бъбреци
- изследване на фундуса - за оценка на кръвоносните съдове в очите
В зависимост от показанията, лекарят може да препоръча:
- Ултразвук на кръвоносни съдове
- Кръвен тест за липиди, глюкоза и гликиран хемоглобин
- 24-часово наблюдение на кръвното налягане
ЯМР или компютърна томография на мозъка (необходимо в случай на неврологични симптоми, съмнение за инсулт или тежко когнитивно увреждане).
Как да защитим целевите органи
Най-важното нещо за пациент с хипертония е наблюдението на кръвното налягане. Това трябва да се прави постоянно, не само при спешни случаи. За да направите това, е необходимо:
- Стриктно спазвайте препоръките на Вашия лекар за прием на лекарства за контрол на кръвното налягане
- лекарствата за редовна употреба не могат да бъдат спрени, дори ако налягането се е нормализирало (то се е нормализирало именно благодарение на редовната употреба на лекарства)
- откажете се от тютюнопушенето
- намалете количеството консумирана сол
- нормализирайте теглото (ако сте със затлъстяване или наднормено тегло)
Какъв е крайният резултат?
Целевите органи при хипертония са сърцето, мозъкът, бъбреците, очите и кръвоносните съдове. Тези органи могат да бъдат увредени в продължение на години, дори ако човек се чувства нормално. Ето защо, при високо кръвно налягане е важно не само да се следят стойностите на тонометъра, но и да се проверява за признаци на увреждане на вътрешните органи.
Контролът на кръвното налягане, редовните прегледи и подходящото лечение могат да помогнат за намаляване на риска от инфаркт, инсулт, сърдечна недостатъчност, хронично бъбречно заболяване и загуба на зрение.
