Трябва ли децата да приемат допълнително витамин Д

Един от основните представители на скромната група на мастноразтворимите витамини е витамин Д, по-известен и разпознаваем още като "слънчевия витамин" във връзка със способността на човешкия организъм да го синтезира под въздействие на слънчевите лъчи.

Полезните ефекти на витамина далеч не се изчерпват с предпазване от рахит и поддържане на калциево-фосфорната обмяна, както доскоро се считаше. Потвърдени са метаболитни, имунологични, противовъзпалителни и много други въздействия, което на фона на нарастващия в световен мащаб процент лица с хиповитаминоза Д налага предприемане на мерки за снабдяване на организма с необходимите нива.

В детска възраст, поради въздействието на различни фактори, често се налага допълнителен прием за определен период от време с цел намаляване риска от недостиг или дефицит, постигане на оптимални резултати и разгръщане на благоприятните ефекти на витамин Д, намаляване на общата заболеваемост и много други. Можете да откриете различни видове витамин Д на framar.bg

Полезни ефекти на витамин Д при децата

Витамин Д оказва многобройни и еднотипни ефекти при лица от всички възрасти, но в определените възрастови групи някои от неговите ефекти имат по-голяма стойност и се разглеждат преференциално.

Така например при бебета и малки деца до три години основните ползи са насочени към профилактика на рахит, докато при по-големи деца и подрастващи сред основните благоприятни ефекти се разглеждат свързаните с оптималния растеж и развитие.

Полезните ефекти на мастноразтворимия витамин са многобройни и разностранни, като сред по-важните от тях за детската възраст се включват:

• превенция на рахит: сред първостепенните ефекти от осигуряването на адекватни концентрации витамин Д в ранна детска възраст се посочва превенцията на рахит. Рахит е най-чест между 6 и 36 месеца, като честотата му намалява след навършване на 7 години. Протича с различни по тежест костни увреждания, деформации, засягане на зъбите и риск от дългосрочни последици

• растеж и развитие: растежът, двигателното и психомоторното развитие се благоприятстват от витамин Д, като недостигът в ранна детска възраст крие значителен риск от различно по степен изоставане в растежа и развитието

• костно здраве и мускулна сила: витамин Д в комбинация с адекватен внос на калций и фосфор се грижи за доброто състояние на опорно-двигателната система с поддържане на костната здравина и плътност

• психично здраве и емоционална стабилност: витамин Д оказва многобройни ефекти по отношение на нервната система и психичното състояние, като многобройни проучвания асоциират връзката на недостиг на субстанцията с развитие на различни личностови и психични разстройства, включително и при деца

• висок имунитет: имунологичните ефекти на витамин Д допринасят за повишаване устойчивостта на организма към различни патогени, ниски температури и други въздействия, подпомагат лесно отминаване на баналните инфекции и профилактират срещу усложнения

Трябва ли децата да приемат допълнително витамин Д?

При новородени и кърмачета до една година обикновено се препоръчва допълнителна суплементация, докато при деца над една година решението за необходимостта от допълнителен прием на витамин Д се базира на редица фактори и индивидуални особености.

Необходима е допълнителна суплементация под въздействието на следните фактори:

• прекарване на оскъдно време на открито: в днешно време децата прекарват все по-малко време на открито, като значителна част от техните занимания са концентрирани в затворени помещения или у дома

• прекомерна слънцезащита: в стремежа си от предпазване от изгаряне и някои вредни последици от ултравиолетовата радиация, съвременните родители използват агресивна слънцезащитна козметика от най-ранна възраст, което лишава децата от естествено набавяне на витамина, дори при прекарване на значителна част от деня на морския бряг

• липса на витамин Д в храната: в менюто на децата рядко присъстват риба, черен дроб и различни видове месо или карантия, богати на витамина. Мляко, млечни продукти и жълтъци също не са сред най-любимите храни на малчуганите, което допълнително повишава необходимостта от допълнителна суплементация

• повишени потребности: детският организъм преминава през различни етапи, като в периода на активен растеж показва повишени потребности от редица витамини и минерали, включително витамин Д

• подлежащи заболявания или прием на лекарства: при деца с подлежащи интестинални заболявания, тежки алергии, имунен дефицит, чести инфекции, захарен диабет, муковисцидоза и други самите заболявания или насоченото срещу тях лечение могат да повишат дневните нужди от витамин Д, да влошат неговото усвояване и да изложат на риск детето от хиповитаминоза

Необходима ли е допълнителна суплементация?

Допълнителен прием на витамин Д се налага рядко, предимно за кратко през зимните месеци или в период на често боледуване при наличие на следните фактори:

• консумация на допълнително обогатени с витамин Д храни: деца, които ежедневно консумират храни, допълнително обогатени с витамина, каквито са например някои видове детски каши, пюрета, зърнени храни, млечни продукти, сладкиши, плодови сокове и други, са изложени на по-нисък риск от недостиг на субстанцията. Много от адаптираните млека също са допълнително обогатени с витамина, което следва да се вземе под внимание

• прием на комбинирани добавки: деца, които ежедневно приемат някои видове пробиотици, комбинирани добавки, мултивитамини, растителни продукти, които съдържат в състава си витамин Д (дори и в по-ниски дози от препоръчителните) също не са изложени на риск от хиповитаминоза

• игри на открито: деца, които прекарват значителна част от деня на открито, особено в топлите месеци и без излишно облекло, с изложени на най-нисък риск от недостиг на витамина. Игри на открито, разходки в парка, ваканции на село, почивка на море и други, при които кожата се сдобива с приятен тъмен загар, без да изгаря, допринасят за набавяне по естествен път на необходимите количества витамин Д

Избор на подходяща добавка

В аптечните мрежи има огромно разнообразие от различни препарати, съдържащи витамин Д. Изборът на подходяща добавка следва да се консултира с личния лекар на детето или с доверен фармацевт. В някои случаи по-добра алтернатива са комбинираните продукти, съдържащи определен набор от витамини и минерали в оптимални дози, докато в други случаи се препоръчват монопрепарати, съдържащи само витамин Д.

Изборът на лекарствена форма също има важно значение с цел улесняване приема при различните деца, като са налични продукти под формата на капки, спрей, таблетки, дъвчащи бонбони, желирани бонбони, сироп и други.

Препоръчителните дневни дози за деца над 3 години в общия случай са между 400 и 800 IU (международни единици) или между 10 и 20 микрограма, но са възможни различия в потребностите, съобразно редица индивидуални фактори, поради което дозата се определя за всяко дете.

Продължителността на лечебния курс също се определя строго индивидуално, като при деца с множество рискови фактори може да се наложи прием през по-голямата част от годината, докато при деца, прекарващи достатъчно време на открито и приемащи витамин Д с храната допълнителна суплементация може да се наложи само през зимните месеци.

Автор: д-р Лилия Пашова-Стоянова