Д-р Красимира Илинчева: В жегите яжте плодове, зеленчуци и риба

Жегите малко намаляха, но така или иначе лятото е в разгара си, а заедно с него и по-високите температури. Разговаряме с д-р Красимира Илинчева за най-подходящото хранене на хора със сърдечносъдови заболявания. 

Визитка

♦ Д-р Красимира Илинчева завършва Медицинския университет в Пловдив през 1996 г. Има две специалности - “УНГ- болести” и “Хранене и диететика”. Член е на Научното дружество по оториноларингология и на Научното дружество по хранене и диететика. Има допълнителни квалификации по хомеопатия и шуслерови соли.

♦ Разработва препоръки за хранене и има своя практика в Пловдив. Автор е на информационни материали за хранене при остри и хронични заболявания. Участва в епидемиологични проучвания на храненето и хранителния статус на населението в България. Лектор е на обучителни семинари за медицински специалисти за здравословно хранене на деца, възрастни и стари хора. 

♦ Консултира пациенти, които желаят да избегнат неблагоприятните последици от нездравословното хранене: хранителни дефицити, небалансиран начин на хранене, хронични заболявания. Освен това е консултант по здравословно хранене на бременни и кърмещи жени. 

- Д-р Илинчева, какви храни и напитки трябва да избягват пациентите със сърдечносъдови заболявания?

- Преди всичко да се откажат от стимулиращите напитки – кока-кола, кафе, силен чай и от храни със силни подправки, защото от тях се усилва сърдечната честота. А когато един орган е увреден, трябва да се щади. 

Не трябва да консумират наситени мазнини, тъй като се увреждат съдовете. Най-опасни са трансмастните киселини, които напоследък широко се използват в хранителната индустрия – на първо място, палмовото масло. Те се натрупват като плаки в кръвоносните съдове, стесняват ги и затрудняват сърдечната дейност. 

Важно е също да не приемат много осолени храни. В днешно време солта повсеместно се използва за подобряване на вкуса, например в готовите сосове, сухи супи, тестени закуски и пакетирани храни с дълъг срок на годност. В тях се съдържат трансмастни киселини. Добре е да се преценява дали да се купи дадена храна, като се чете внимателно етикетът. На етикетите трансмастните киселини завоалирано са отбелязани като хидрогенирани мастни киселини. 

Трябва също болните от сърдечносъдови заболявания да се откажат от консумацията на захари, тоест на така наречените бързи въглехидрати. Това са бялата захар и веществата, които на етикетите са написани като фруктоза, декстроза и други подобни. Причината да се избягват бързите въглехидрати е, че те рязко повишават кръвната захар, след което настъпва нейния бърз спад и пациентите може да изпаднат в хипогликемия. 

Вместо рафинирана захар и заместителите й е добре да се използват сложни въглехидрати, за да се поддържа постоянно ниво на кръвната захар и да не се изпада в хипогликемични кризи.

Много важно правило при храненето при сърдечносъдови проблеми е да не се консумират големи количества храна. Защото, когато се препълни стомахът, той повдига диафрагмата, която е в непосредствена близост до сърцето, и сърдечната дейност се затруднява. Трябва да се яде честичко и на малки порцийки, за да не се притиска сърцето. 

Д-р Красимира Илинчева

- Какви са полезните храни за тези пациенти?

- Желателно е да ядат риба, при това прясна. В най-лошия случай рибата да бъде замразена, но не и консервирана, силно осолена и пушена. Пушените риби се обработват с химически вещества, които са особено вредни. 

Прясната риба е полезна заради съдържащите се в нея омега-3 мастни киселини, които регулират нивото на холестерола и имат потенциращо действие и върху други органи, не само върху сърдечносъдовата система. Омега-3 мастните киселини участват в хормонообразуването и в работата на мозъчната дейност. 

Рибата съдържа също йод, който е много важен за функционирането на щитовидната жлеза, която участва в обмяната на веществата. 

Месото на рибата е полезно и защото е по-лесносмилаемо, отколкото червените меса. Ето защо е добре поне три пъти в седмицата рибата да присъства в менюто ви. При това не само на хората със сърдечносъдови проблеми, но и на тези, които се чувстват зрави.

Втората група особено полезни храни са съдържащите калий. Не става въпрос за калиевата сол, която напоследък се рекламира с търговска цел и с която заместват обикновената натриева сол. Калий-съдържащи храни са картофите, кайсиите, пъпешите, шипките, стафидите, бананите и др. Те трябва да се консумират, тъй като калият участва в много метаболитни процеси и помага за отделянето на излишната течност от организма. А е известно, че сърцето се затруднява да работи, когато има повече течност в тялото. 

Защото сърцето е единственият мускул, който изпомпва и изтласква непрестанно кръв, доставяйки хранителни вещества и кислород на клетките. 

Добре е да се консумират и храни, богати на магнезий. Това са предимно пълнозърнестите продукти, бадемите, зеленообагрените зеленчуци – спанак, маруля, салата. Обикновено пациентите залитат много по таблетната форма на магнезия, както и на другите витамини и минерали. Но най-добрата терапия е природната. Витамините и минералите в синтетичен вид не се усвояват добре от организма.

- В летните жеги каква храна е най-подходяща?

- Храната да е лека – плодове, зеленчуци, риба. Подходящи са варива от грах, от зелен фасул. Но в малки количества и на често. 

- Какви течности да се приемат и по колко?

- Добре е да се пие вода, по 30 мл на 1 кг тегло. Пациентите сами чувстват кога са жадни и кога не, но не бива да пият прекалено много вода. Защото по този начин се засилват отделителните процеси и организмът губи ценни минерали

Препоръчвам пиенето на вода и натурални сокове да бъде умерено. Не бива да се прекалява нито с водата, нито с храната, нито с физическата активност. 

Кокосовото масло увеличава риска от сърдечносъдови заболявания

- При кои сърдечносъдови заболявания и до каква степен начинът на хранене подобрява състоянието на пациентите?

- Начинът на хранене оказва влияние на всички сърдечносъдови заболявания. При приемането на подходящите храни и избягването на вредните състоянието на пациентите значително се подобрява. Разбира се, зависи и от степента на увредата на сърдечносъдовата система. Но с подходящия хранителен режим и с лека, но ежедневна физическа дейност в състоянието на тези хора настъпва голямо подобрение.

Ще дам пример с моя пациентка, прекарала инфаркт. Тя се чувстваше толкова добре, след като спазваше подходящият режим на хранене, че беше решила да започне да тренира фитнес. Разбира се, не й препоръчах точно такова натоварване. Наистина показателите й се бяха подобрили много. Тя се чувстваше жизнена, енергична, започна да прави по-дълги разходки. Но все пак я убедих да не се занимава с фитнес. 

- Колко време след такъв режим на хранене започват да се чувстват първите положителни резултати?

- Положителните резултати се усещат още на първия месец. Според състоянието на пациентите категорично подобрение може да настъпи на третия, на шестия или на деветия месец. Но трябва да продължат да се хранят по този начин. Това не е временна диета, а постоянен модел на хранене. Ако човек се върне към стария си неправилен начин на хранене, ще се завърне и заболяването.

- Налага ли се корекция в медикаментозното лечение на тези хора, след като показателите им се подобрят?

- Разбира се, трябва да има корекция на медикаментозната терапия. Когато човек се чувства добре, лекарствата не бива да остават в същите дози. Но това трябва да прецени кардиологът.

Мара КАЛЧЕВА