Имам определена дата за явяване пред комисия на ТЕЛК. В писмото, което получих от тях, се изискват изследвания, които, обаче са платени - някъде общо за около 100 лв. (невролог с доплер, отоневролог, аудиометрия). Аз съм пенсионер и не мога да си позволя тази сума за изследвания. Имат ли право да ми назначават платени изследвания и какво следва оттук нататък?
Михаил Димов, гр. Нова Загора
В изпълнение на сключените с НЗОК договори за оказване на първична или специализирана извънболнична медицинска помощ, при необходимост общопрактикуващият лекар или специалист извършват освен медицинска експертиза на временната неработоспособност, насочване за медицинска експертиза към лекарска консултативна комисия (ЛКК) и подготвяне на документи за представяне пред Териториална експертна лекарска комисия (ТЕЛК).
В случай, че за нуждите на медицинската експертиза на работоспособността в частта подготовка за преосвидетелстване от ТЕЛК (НЕЛК) са необходими:
1. прегледи и консултации със съответен специалист - личният лекар или специалистът, или ЛКК издава на пациента “Талон за медицинска експертиза” (бл.МЗ- НЗОК № 6);
2. специализирани медико-диагностични дейности - личният лекар или специалистът, или ЛКК издава на пациента “Направление за медико-диагностична дейност” (бл.МЗ- НЗОК № 4);
3. високоспециализирани медико-диагностични изследвания - специалистът или ЛКК издава на пациента “Направление за медико-диагностични изследвания” (бл.МЗ-НЗОК № 4);
4. високоспециализирани медицински дейности (ВСМД) - лекарят-специалист или ЛКК издава “Медицинско направление за високоспециализирани дейности“ (бл.МЗ-НЗОК № 3А). Личният лекар издава “Медицинско направление за високоспециализирани дейности” (бл. МЗ-НЗОК № 3А) само за ВСМД, включени в диспансерното наблюдение на пациента и ВСМД от пакет “Анестезиология и интензивно лечение”. В този случай здравноосигуреният не заплаща за назначените изследвания.
При подготовка за ТЕЛК за освидетелстване или преосвидетелстване лекарите в лечебните заведения могат да прилагат медицински консултации, епикризи и изследвания, извършени по друг повод.
В случаите, в които за конкретното заболяване на пациента са извършени консултации и/или изследвания през последните 12 месеца, предхождащи явяването пред ТЕЛК и резултатите от тях са видни от налични при общопрактикуващия лекар, съответно при специалист, медицински документи, в това число и от епикриза от лечебно заведение за болнична помощ, медикът прилага заверени копия на тези документи, без да се налага повторно назначаване и извършване на консултациите и/или изследванията.
