“Покрай празниците травматологичните и хирургичните кабинети бяха сред най-натоварените. Бяха приети много пациенти с хронични страдания, които явно покрай празниците са забравили за болестите си и нелеките усложнения при неспазване на хранителните си режими. Това са хора с хронични заболявания, пренебрегнали лекарските съвети и нарушили приема на лекарства и диетата си. Обикновено пациенти, които страдат от болести на жлъчката, на панкреаса и с язвени оплаквания”, поясни доц. Шивачев.
Доц. д-р Христо Шивачев, един от най-добрите детски хирурзи в България, работи в Клиниката по детска хирургия в спешната болница “Пирогов” повече от 20 години. Той е смятан за един от националните експерти по заболяванията на шията, гърдите и корема на деца до 18-годишна възраст. Доц. Шивачев разработва и въвежда в България минимално инвазивната гръдна и коремна хирургия в детска възраст или, казано иначе, лапароскопския безкръвен метод за хирургически интервенции.
- По Коледа сте приели 3-дневно бебе, тежащо едва килограм и половина. Какво му беше състоянието и как е детето сега, доц. Шивачев?
- За първи път екипът на “Детска хирургия” направи минимална инвазивна операция на толкова малък пациент за извеждане на течност. В момента е стабилно и захранено и е при родителите си. На бебето беше направена безкръвна операция, за първи път у нас се прави подобна манипулация на толкова малък пациент.
Бебето е от една доста тежка и рискова бременност. Колегите неонатолози са го следили, още преди раждането му са установили излив в едната гръдна половина. Този излив трябваше да се манипулира, след като детето се появи на бял свят. По-важното е, че всичко мина успешно, защото минимално инвазивните операции в тази възраст са доста трудни технически и сложни.
- Какво е усещането да държите такова миниатюрно човече в ръцете си?
- Уникално е усещането. Оперира се с много, много внимание. Бебето е добре и е при родителите си.
- Прилагате лапароскопския безкръвен метод при хирургични интервенции при деца. Някак сложно звучи...
- Не е сложно, има по-високи изисквания по отношение на анестезията, на подготовката, на използвания инструментариум. Но като цяло
това е бъдещето
и на детската хирургия занапред. В “Пирогов” имаме добри условия за прилагане на този метод. Реално, в България ние сме единствените, които правим безкръвни операции при деца.
- С какво ви предизвика точно детската хирургия?
- Може би защото е красива, като всички деца - те са чисти и неподправени.
- Какви са проблемите пред детската хирургия у нас?
- Като цяло основният проблем е липсата на апаратура и недоброто финансиране. За втора година кандидатстваме в “Българската Коледа” и се надяваме да получим един преносим рентгенов апарат, с който да могат да се правят снимки през леглото на пациента, което е много важно за нашата диагностика и поведение.
Благотворителност обаче не трябва да има само покрай такива празници. Много ми се иска тази година да бъдем по-здрави, да няма нужда от хирурзи, да ценим живота и здравето, защото те са ни подарък от Господ.
- В болницата е спасено и момченце на 5 години, пострадало тежко при катастрофа и докарано в “Пирогов” от град Гоце Делчев на Бъдни вечер...
- През последните дни детето лежа също в детската реанимация заради тежка гръдна травма. Тя обаче се разви добре за него благодарение и на колегите, които са го поели след катастрофата. Напълно възстановено е, добре е и си е вкъщи.
- Докторе, как да опазим децата си, за да не идват при вас? За какво най-вече трябва да внимаваме?
- Има основни закони за безопасност, редно е да се спазват. Било на площадката, било в планината, всяко място си има своите правила, за да се опазиш жив и здрав. В планината трябва да си добре екипиран, да знаеш къде отиваш.
При сегашните поколения начинът на хранене е коренно различен отпреди 15-20 г. Проблемът с децата идва
от безразборното и нередовно хранене
както и от качеството на продуктите. Това, което ще си разреша да препоръчам, е да се спазват утвърдените норми - едно дете трябва да има петкратен режим на хранене с разнообразни продукти.
- Участвате в планински спасителни екипи, какви препоръки ще дадете на туристите?
- Планината не търпи неразумни хора, при колегите травматолози отиват пострадалите. Случвало ми се е да спасявам като лекар човешки живот при скиорските си смени в планината.
Неразумни сме там, а в планината не е като разходка в парка. Подценяваме обстановката, надценяваме възможностите си. Най-големият ви приятел там е човекът, който стои до вас и ви помага във всяка ситуация.
- С какво не искате да се сблъсквате в битието си на лекар?
- С безсилието да не можеш да помогнеш...
- Успявате ли да си почивате и как се възстановявате, докторе? Имате ли си хоби?
- Като успея да си открадна време за почивка, се катеря в планината. Да, имам си хоби, риболовът, навсякъде обичам да хвърлям въдицата.
Случаят на малкия Кубрат
Малкият Кубрат от Павликени спира да се храни, след като е изписан от родилния дом с майка му Марина, започва да повръща всичко. Родителите тръгват с малкия по болници. Първо отиват във Велико Търново, но там докторите не успяват да открият какво се случва. Имат своите съмнения обаче и ги препращат към “Пирогов”. В спешната болница доц. Христо Шивачев открива, че едномесечното бебе е с пилорна стеноза или просто казано - със задебеляване на пилорния мускул, намиращ се на изхода на стомаха. То обаче пречи на стомашно съдържимото да премине към червата. “Това е причината Кубрат и децата с подобен проблем да не могат да се хранят, да повръщат и драстично да отслабват”, казва именитият детски хирург.Доц. Шивачев се наема и извършва уникална за България безкръвна операция на бебето. Досега такава интервенция не е била правена на толкова малък пациент и с такава диагноза.
“За щастие безкръвната интервенция излезе успешна. Лапароскопската операция, позната сред хората като безкръвна, има много предимства за пациента. Тя оставя по-малка травма, получаваме по-добра визуализация на болната зона, докато работим, по-щадяща е и по-бързо болният се възстановява”, обяснява специалистът.
Люба МОМЧИЛОВА
