Съпругът ми има здравословен проблем и решихме да потърсим помощ и съвет от вас, тъй като сме редовни читатели на вашия вестник и виждаме на колко много хора помагате. Проблемите ни възникнаха преди няколко месеца. Съпругът ми не се чувстваше добре, но поради деликатността на проблема, дълго време не желаеше да отиде на лекар. След като най-накрая го убедих да се прегледа, лекарят му каза, че има парапроктит. Препоръча ни операция. Наистина ли няма друг начин за лечение, освен хирургичния? За първи път чуваме за това заболяване и сме много притеснени. Моля ви да напишете нещо повече за парапроктита – защо се получава и как се лекува? Възможно ли е да се стигне до някакви по-тежки усложнения, при положение че не потърсихме навреме лекарска помощ?
Парапроктитът е гнойно възпаление на тъканите, които се намират около ректума. Има две форми на заболяването: остра, която се появява за първи път, и хронична, която се явява като резултат на не доизлекуван или късно диагностициран остър парапроктит.
Защо възниква заболяването?
• Причини за възникване на острия парапроктит може да са неспазване на правилата за лична хигиена, травматична манипулация в областта на аналния канал, наличие на болести на ануса, като анални фисури и хемороиди. В някои случаи парапроктитът настъпва без видима причина.
Какво се случва?
• Чрез каналите на жлезите, разположени в областта на ануса, инфекцията от лумена на дебелото черво прониква в околната тъкан. Развива се възпаление, образува се абсцес.
В зависимост от имунната система на човека, размерите и местоположението на абсцеса могат да бъдат различни. Гнойният абсцес може да се развие както директно под кожата на перинеума, така и дълбоко между мускулите на перинеума и задните части. Заболяването започва внезапно. Появява се слабост, неразположение, повишена температура и втрисане, болки в ректума и перинеума. В областта около ануса се забелязва ограничено зачервяване, подуване и болезненост при палпация. Ако не се започне веднага лечение, в продължение на няколко дни температурата се повишава, болката се засилва, появява се запек и инконтиненция.
При първите признаци на заболяване или дискомфорт в областта на ануса е абсолютно задължително спешно да се консултирате с лекар-хирург или проктолог.
Лечението на острия парапроктит е само хирургично. Операцията трябва да се извърши веднага след поставяне на диагнозата.
Операцията се извършва под обща анестезия. Целта й е да се отвори абсцесът и да се премахне гнойта. След операцията се правят превръзки, предписват се антибиотици и общоукрепващи средства. Тази операция може да се извърши във всяко хирургично отделение.
Въпреки това, отварянето на абсцес не е радикална операция. След това, като правило, се появяват повторни гнойни абсцеси - хронични форми на парапроктит. Причината за това явление е в запазването на възпалителния канал (фистули) между ректума и околните тъкани.
За пълното излекуване се налага провеждането на втора операция за отстраняване на фистулите, която се провежда в специализирана болница. В резултат на тази операция връзката между областта на ректума и гнойната язва се прекъсва. Нарича се радикална, защото води до пълно излекуване. Радикалната операция, проведена веднага след диагностициране на острия абсцес, често не води до успех, тъй като е голяма вероятността от нараняване на ануса. Но, ако радикалната операция се направи след заздравяването на гнойната язва, това гарантира пълно излекуване от заболяването.
Ако се забави хирургичното лечение на острия парапроктит, може да възникнат усложнения: гнойно разрушаване на стената на ректума и/или стената на уретрата при мъжете, пробив на гной във влагалището при жените.
Апропо!
Най-тежко усложнение е пробивът на гной в областта на таза, което, ако не се диагностицира своевременно, може да доведе до смърт.
Милена ВАСИЛЕВА
Има ли ефективни лекарства за заболяването парапроктит?
Лечението на острия парапроктит е само хирургично
