Д-р Венцислав Стоев е зъболекар, доктор по клинична психология, експерт по постурология и интегративна медицина. За пръв път прилага в България и открива пътя на постурологията - науката за стойката на човека.
През 1981 г. завършва Стоматологичния факултет в София. През 2005 г. - магистратура по Клинична и консултативна психология към СУ “Св. Кл. Охридски” и защитава дисертация за преодоляване на страха от стоматологично лечение през 2016 г., а през 2018 г. специализира в Рим интегративна постурология при проф. Заварела и се дипломира в Университета “Жан Моне” в Брюксел .
- Д-р Стоев, каква наука е постурологията? Аз за първи път чувам за нея, предполагам, че и за повечето ни читатели е така.
- Постурологията е наука за стойката - “рosturе” на английски, а на латински “рostura” означава стойка. Тази наука има над 50-годишна история в Западна Европа и САЩ, a в България е от почти две години. Всъщност това е наука, която е част от интегративната медицина, обединяваща различни специалности. Тя изследва позата на тялото като място, където се отразяват много от сигналите на организма, които показват здравето на човека.
Сега медицината основно се занимава с отделните си специалности и пациентите се движат между различните специалисти, които нямат общия поглед върху цялостната същност на човека.
Постурологията е връзка между различните специалности, защото обединява невролози, зъболекари, офталмолози, ортопеди, кинезитерапевти, рехабилитатори, в зависимост от конкретния случай. Това е специалност, която се занимава с индивидуалните особености на човека в цялост.
Това е основният принцип, от който се ръководим, когато вземаме решението кой от специалистите да започне пръв едно лечение или как ще се проведе самата терапия. Идеята е да се разбере какво е състоянието на целия организъм на човека и оттам да се направят съответните изводи. Постурологията е сериозна диагностична и лечебна методика, чрез която проблемите могат да се преценят индивидуално.
Д-р Венцислав Стоев
- Има ли медицински институти, където се обучават такива специалисти?
- В момента има обучение в цяла Западна Европа и САЩ. Следващата година, февруари месец, ще открием училище по постурология и в София. Миналата година 12 лекари завършихме в Рим школата за обучение по постурология с изпит в университета “Жан Моне” в Брюксел, с което станахме експерти по постурология в България и бяхме включени в европейския регистър.
- Вие сте зъболекар, защо и как се насочихте към постурологията?
- Преди 12 години бях на курс по имплантология в Рим. Колегата, при когото бях на този курс - д-р Микеле Лопес, ме попита: “Д-р Стоев, а как сте в България с постурологията?”. Аз го погледнах с огромно учудване и му отговорих, че не знам какво е това.
Тогава той ме заведе в един от кабинетите на клиниката си, показа ми как изследват пациентите, компютърната програма, с която се работи. Разказа ми и за конкретни случаи от практиката си: след слагането на имплант и коронка на пациент, който дълги години е имал болка в коляното, тя изчезва.
На една друга пациентка, която е била с болки в шията, след смяна на пломбите от едната страна болките в шията спират. И много други подобни интересни клинични случаи.
Бях много впечатлен и затова отидох в една от римските школи, запознах се с директора на училището по постурология и добих представа какво представлява обучението. Така че може би няма случайни неща. Попаднах на точното място в точното време.
Оказа се, че сега например ортодонтско лечение в Италия не се прави без предварителен постурологичен анализ поради опасността от усложнения върху стойката след него.
В началото на тази година бях на конгреса в Рим по постурология заедно с много лекари от различни специалности, включително и кинезитерапевти. След обучението в Италия и тук в България вече сме организирали работата си по същия начин, както и колегите там.
Идеята ни е да развием тази нова специалност по начина, по който функционира в Западна Европа, с колеги от различни специалности, които обединяват усилията си за конкретния пациент.
- Как човешката стойка се отразява на процесите, протичащи в организма ни?
- По-скоро е обратното. Всички ние сме подвластни на гравитацията и нашето тяло трябва да се справи с нея. Всъщност всеки от нас си има собствен начин, по който да се справя с различните компенсаторни механизми, които има.
Основната идея тук не е да търсим идеалната, изправена стойка, а тази, която е най-удобна и възможна за конкретния човек. Има хора, които са изключително изправени, но много често се оказва, че те пък например имат много сериозни психоемоционални проблеми, заради което се е получил психосоматично много висок тонус на мускулите и в резултат на това те ходят така изпънати, като струни, което не е добре за здравето.
Чрез тази наука, постурологията, се вижда ясната връзка между всички системи и органи на човешкото тяло, както и психиката. Например заради проблеми със стъпалата може да има проблеми с долночелюстната става и обратно. Заради проблеми от липсващи зъби може да се стигне дотам, че да се появят болки в кръста, шията, коленете.
Поради проблеми с очите и грешни очила се променя стойката, а не само зрението. И те могат да изчезнат след съответното лечение... Ако щете, при сериозни, както споменах, психоемоционални проблеми и някакъв тежък стрес може също да се появят болки в кръста и в шията, защото тонусът на мускулите е променен заради тези преживявания.
- Съвременната медицина разполага с изключително точни и информативни методи за изследване и диагностика. Какво повече може да ни разкрие постурологията?
- Постурологията също разполага с такива съвременни технически средства, с които правим измервания на натоварването например на стъпалата на всеки квадратен милиметър върху земята, правим измерване на съотношенията между четирите основни стави, в които има шест степени на движението - темпоро-мандибуларната, раменната, тазобедрената, колянната и глезенната става. От тези съотношения се правят конкретни изводи.
Всъщност това е още един диагностичен и лечебен метод, който дава възможност за пълна оценка на човешкото тяло и здраве, което се обединява и с другите видове изследвания, за да се установи точната диагноза на пациента.
- Какво представлява прегледът при постуролог?
- По-точно, преглед при постуролозите, защото не се извършва само от един специалист. Обикновено се започва с една много подробна анамнеза, разпит на пациента. Той попълва и стандартизиран формуляр, в който са включени, както и в останалите медицински специалности, и родителите.
Въпросите са свързани с конкретните оплаквания на пациента, миналите заболявания и всичко останало, което е от значение при поставяне на диагнозата.
Разликата между стандартното медицинско и постурологичното изследване е самият преглед, който продължава някъде около час и половина и който включва различни измервания и тестове (динамични и статични), които дават възможност за оценка на стойката на пациента и респективно на цялото му здраве.
- С какви методи разполага постурологията за коригиране на стойката? Като пациенти досега най-често сме чели и знаем за например стелките, ортопедичните обувки, коригиращите корсажи. Те влизат ли в арсенала на постуролозите?
- Те също са част от арсенала ни, но индивидуализирани. Това са методи, които използваме например за долните отдели на тялото. За горните отдели това може да бъде мануална терапия, определени шини в устата, протезни конструкции, офталмологични действия - в смисъл, видове очила и упражнения.
В постурологията е много важно участието на пациента. Тук не става дума за даване на хапчета и режим, който пациентът да спазва. Ние даваме препоръки и точно определени, предписани упражнения. Ако пациентът не се включи в това активно лечение, ние се отказваме от провеждане на терапия, защото без негово участие всъщност не може да очакваме ефект.
Постурологията не е панацея, тя не е даване на патерица, бастун или нещо друго. Тя е активно включване на пациента с всичко, което е показано за неговия случай.
Пропуснах да спомена, че в екипа се включват и психолог, и диетолог, защото начинът на живот на пациента е нещо, което също се оценява по време на постурологичния преглед.
- Бихте ли споменали като пример заболявания, които на пръв поглед за нас нямат връзка, но се отразяват върху човешката стойка? И как вие разчитате тези признаци?
- Тези признаци се разчитат чрез тестовете, които са специфични за различните отдели на човешкото тяло. Например от това, че има променен тонус на страничните мускули на очите, може да се промени стойката. От това, че носите ортодонтски апарат, който не е за вас, може да се появят болки в колената. Или от това, че носите обувки, които не са удобни, могат да се появят както изкривявания или болки в колената, така и в кръста.
При вас, дамите, например носенето на обувки с високи токове променя центъра на тежестта, който обикновено е на височината на L2, но се премества по-високо и вследствие на това долната челюст отива по-назад, което може да се отрази дори на стоматологичното лечение. Така че връзката е комплексна и тя при всеки конкретен случай си има индивидуални измерения.
Тези съответствия и отношения не са нестандартни, те са доказани вече и научно в много статии и изследвания. И всеки тест, който правим при нас в тази насока, веднага го доказва. Например всички тестове се правят на бос крак. В момента, в който пациентът слезе от високите си обувки, усеща веднага как се променя тонусът на мускулите му. Ефектът е много ясен. Тук няма никаква езотерика.
- Казахте че прилагате от почти две години постурологията в България. Какви проблеми най-често се е налагало да решавате при вашите пациенти?
- Във връзка с моята специалност, болки в долната челюст, болки в шията или усложнения след ортодонтско лечение. А при колегите невролози това са болки в шията и в кръста, които се решават с определени постурологични методи и упражнения. При всеки човек е различно.
- След като човек е преминал през терапевтичната част в постурологията, постигната е корекция на стойката му, ще изчезне ли и симптомът или заболяването, което го е накарало да потърси помощ от вас?
- Точно това е целта. Всъщност се проследява динамиката на оплакванията, с които е дошъл пациентът и респективно резултатите. Разбира се, постурологията си има определени противопоказания. Например при онкологични заболявания това не се прави. Но при голяма част от неясните болкови синдроми и други диагностични проблеми е изключително полезна.
Милена ВАСИЛЕВА
