“Изключителният технологичен напредък през последните години доведе до революционни постижения в диагностиката и лечението на очните заболявания. При съвременните очни операции за лечение на най-честите причини за слепота вече се постига пълна рехабилитация на зрението. Чрез очното изследване неинвазивно се наблюдават състоянието и циркулацията в съдовете на ретината, за да се предотвратят застрашаващи живота усложнения. Превантивните стратегии в офталмологията са от изключително значение за запазване на зрението и пълноценен социален и професионален живот във всяка възраст”, коментира акад. Василева.“Да умре човек е нищо, защото всеки умира, но да се живее в тъмнина, това е истинското нещастие”, цитира акад. Василева Шилер и се е посветила на борба с тази тъмнина.
Ето още отговори на известния офталмолог за читателите на в. “Доктор”.
- Какво трябва да виждаме добре в живота, акад. Василева?
- Преди всичко смятам, че трябва да мислим позитивно, аз самата съм непоправим оптимист. Ние имаме прекрасна страна, чудесни хора. Много си обичам пациентите. Всеки от тях ми е близък и те го усещат, спокойни са, каквато и процедура да се налага да им правя. Рядко са лошите хора, които срещам в живота си. Добротата, честността са предпочитаните от мен срещани неща. Все по-трудно “се виждат”, но ги има.
- Колко опасна е глаукомата?
- Това е много коварно и жестоко заболяване. И макар че имаме успешни начини да го лекуваме, ако го открием в късен стадий, е нелечимо. Това заболяване е най-основната причина за пълна слепота във възрастта над 60-65 г. Докато в младата възраст това е диабетът - хората, които имат това заболяване, са длъжни да поемат отговорност за зрението си и да се изследват по-често. Много клиники правят безплатни прегледи, и ние провеждаме такива прегледи.
- Може ли да бъде излекувано мързеливото око?- Тук пак опираме до профилактиката. Вижте, основният порок на нашето здравеопазване е именно липсата на профилактика. Години наред вече се боря, но честата смяна на здравния министър доникъде не води. Нека всички родители да прочетат - задължителни са прегледите на всяко дете при очен специалист. Първият от тях трябва да е малко след раждането, до 3-4-ия месец, когато се откриват тежки заболявания, които могат даже да застрашат живота му. Вторият преглед трябва да е около третата година, точно тогава се “залага” т.нар. мързеливо око. Ако детето в тази възраст бъде коригирано и лекувано, тогава имаме голям успех. Ние имаме и доста добри успехи в лечението, когато децата са на 8-9-10, даже до 15 години. Напоследък, поради някои недостатъци на първичната очна помощ, идват пациенти, които казват, че
не виждат с едното око, но се оказва, че е поради глаукома.
- Очният кръвоизлив опасен ли е?
- Може да се получи по много причини и всъщност основно трябва да се лекува причината. Това е свързано със сериозни изследвания. Не трябва да се чака да отмине от само себе си, макар че българинът е склонен да казва, че това състояние му е дори от настинка. С този кръвоизлив се насочваме към най-важната причина, една от най-честите. В по-млада възраст това е диабетът, след това се има предвид дегенерация на макулата.
- От нея можем ли да ослепеем?
- При дегенерация на макулата обикновено не се стига до пълна слепота. Този контингент болни се увеличава по цял свят, не само у нас. Даже се смята, че във връзка с възрастовата структура на очните заболявания скоро няма да има достатъчно очни лекари, за да се справят с патологията на това коварно заболяване. Необходима е превенция, това е истина. И непрекъсната квалификация на офталмолозите.
Ние гледаме с двете очи, и когато има някакво смущение в едното, почти не се усеща. При това заболяване страда централното зрение, когато има периферни отпадания, те почти веднага се забелязват. Това, което бих посъветвала пациентите, е от време на време да си затварят едното и после другото око, за да видят дали виждат добре. Това е лесно и ефективно като тест, всеки може да го направи. За съжаление
българинът е немарлив към зрението си.
Преди десетина години заболяването беше нелечимо, но се оказа, че пациент с карцином на дебелото черво е излекуван. Оказа се, че са му правени венозни инжекции, от които
започва да вижда по-добре и дори проглежда.
Тогава очният му лекар направил връзка с инжекциите, следват опити, изследвания. И се установи, че това лекарство потиска развитието на нови съдове, които хранят тумора и разрушават ретината. Вече на пазара има много модификации на това лекарство.
- Невинни ли са старческите промени в стъкловидното тяло?
- Невинаги са невинни. Това може да е отлепване на стъкловидното тяло, малки кръвоизливи от също малко разкъсване на ретината - от много неща се получават тези промени.
Относно жълтите петна в склерата - те обикновено са козметични. Най-вече са от натрупване на холестерол, или заради метаболитния синдром. Хората трябва да знаят, че не е разумно да се натрупва излишно телесно тегло, а после да се правят жестоки диети.
- А отлепването му?
- Това се случва абсолютно на всички в по-напреднала възраст. Трябва да се спазва режим, предписан от офталмолога, и при най-малката промяна, защото при това отлепване може да се е скъсала ретината и това сега да не личи, се търси помощта на хирург. Най-често при отлепване на стъкловидното тяло не се налага лазерно лечение. Препоръчва се спазване на ограничен двигателен режим за известен период от време, както и да се избягват резки движения на очите.
С времето стъкловидното тяло се разводнява и се отделя от задната част на окото, където е захванато за ретината. Този процес, наречен отлепване на стъкловидното тяло, се случва нормално при повечето хора във възрастта между 40 и 70 години. Профилактика на
отлепването на стъкловидното тяло
не е възможна, но редовните прегледи ще ви предпазят от по-сериозни усложнения.
- Отлепването на ретината...
- Това е най-тежкият проблем на задния очен сегмент. Понякога до същия опасен резултат може да доведе травма. Ако се открие навреме, отлепването може да се коригира с лазер или с операция. По този начин ретината се “поставя” на мястото й.
Хората трябва да знаят, че отлепената ретина е много сериозен проблем, който изисква незабавна намеса на опитен очен хирург. Всяко забавяне може да увреди необратимо и фатално зрението. Хората с диабет са особено предразположени към очни заболявания, към увреждане и отлепване на ретината, развитие на катаракта и глаукома. Очните прегледи при диабетици трябва да са чести, за да не се допуснат усложнения.
Не претоварвайте очите
Зрителното натоварване води до това, че над 70% от българите имат нужда от очила. Често прекарваме часове наред пред монитора и претоварваме очите си. За да ги предпазим, е необходимо да се спазват някои елементарни норми. Важно е екранът на дисплея да бъде разположен малко над нивото на очите ви. По този начин ще се разтоварват тези очни мускули, които са най-напрегнати при насоченост на погледа в посока надолу и напред.Очите се уморяват и от разликата в контраста на светлината. Неправилната организация на работното място при недобро и изкуствено осветление намалява контрастната чувствителност на очите. Те се зачервяват, сълзят, започва често мигане и чувство за сухота. На всеки 40-45 мин пред компютъра погледът трябва да се “отпуска” и да се прави кратка почивка.
Люба МОМЧИЛОВА
