Може ли да се отложи климаксът? Как да го преживеете без проблеми? Не е ли опасен приемът на хормони или е по-добре да се ограничите с фитоестрогени и билки?
Недостатъчната информираност е основната причина за недоверие към хормоните. По статистика в Европа 35% от жените приемат хормонална терапия, като сред съпругите на гинеколозите този процент е 2 пъти по-висок, а лекарките-гинеколожки прилагат такава терапия в 88% от случаите.
Ето какво казват експерти за този естествен период в живота на жената.
Мит 1. Климаксът може да се отложи с помощта на биоактивни добавки и йога
Истината. Настъпването на менопаузата е генетично-програмиран процес. Средно този период се пада в диапазона 49-51-годишна възраст. Последната менструация настъпва, когато се изтощи яйчниковата функция (фоликулярният запас) и яйцеклетките престават да съзряват. Това означава, че реподуктивният потенциал е изчерпан. Не е възможно по никакъв начин да се увеличи количеството яйцеклетки у жените, затова е нереално да се смята, че менопаузата може да се отдалечи във времето.
Има обаче фактори, които допринасят за по-ранното настъпване на климакса, като тежки заболявания и операции на органите в малкия таз. Пушенето може да ускори менопаузата средно с 2 години. Влияят също недостатъчното тегло, бедната на мазнини храна, тъй като половите хормони се синтезират от холестерола и е необходим определен запас от мастна тъкан за всички жени. Опасни са и силните стресове.
Мит 2. Още с настъпването на менопаузата трябва да се започне лечение на проявите й
Истината. Лечението трябва да започне при първите неприятни симптоми. Именно такъв подход помага да се предотврати или отсрочи неизбежното развитие на естрогензависими заболявания. При някои жени периодът, предшестващ менопаузата, продължава 1,5-2 години, дори и повече, при други климаксът настъпва рязко.
В преходния период най-напред се нарушава цикълът и психо-емоционалните симптоми: нощно изпотяване, нарушен сън, „топли вълни“, усилено сърцебиене, повишена раздразнителност, плачливост, обидчивост и дори депресивно настроение. Те могат да се появят дълго преди да настъпи последната менструация.
Мит 3. Климаксът е естествен процес и не следва да има каквито и да е вмешателства в него
Истината. Не се лекува климаксът, а недостигът на хормони, което влошава качеството на живот и увеличава риска от заболявания. След първите прояви се появяват и атрофични изменения на лигавицата на пикочно-половия тракт, които предизвикват дискомфорт по време на полов живот и увеличават риска от инфектиране на пикочната и полова система.
Може да възникнат нарушения и при уриниране. Освен това при дефицит на естрогени се губи колаген – кожата старее, разрушава се костната тъкан, нараства рискът от счупвания. Именно естрогените защитават жената от атеросклероза, респективно от инфаркт и инсулт. И още, заради дефицита на полови хормони намалява чувствителността към инсулин, което повишава риска от затлъстяване и захарен диабет. Профилактиката на тези проблеми се провежда с помощта на хормонотерапия.
Мит 4. Никога не приемайте хормони, в краен случай – само фитоестрогени
Истината. Заместителната хормонална терапия, която се назначава на жени до 50 години или менопаузалната, предназначена за дами над 50, се провеждат с добре проучени препарати. Независимо, че на опаковката на фитоестрогените са посочени наименования на растения, в крайна сметка в състава на тези препарати има химически съединения, които не са преминали контрол за безопасност при използване. Има данни, че именно фитоестрогените съществено повишават риска от рак на ендометрия.
Мит 5. Хормоните водят до развитие на ендокринни болести
Истината. Именно за профилактика на ендокринните заболявания следва да се приемат полови хормони. Хормонотерапията не увеличава и риска от затлъстяване, точно обратното – допринася за запазване на фигурата. Хормоните по време на климакс не понижават либидото за разлика от оралните контрацептиви, които изключват функцията на яйчниците. Доказано е също, че хормоналната терапия, която се използва в света от 1940 г., не увеличава риска от рак на ендометрия, дори понижава вероятността от карцином на червата.
Продължителната заместителна хормонална терапия може да повиши незначително само възможността от развитие на рак на млечната жлеза. Този риск е съпоставим с късната менопауза (след 55 г.), което е свързано с по-продължителното въздействие на естрогените върху организма.
Витамин D може да подобри здравето след менопауза
Мит 6. Хормонотерапията при климакса е спасение
Истината. Не съществуват препарати без противопоказания, винаги има индивидуален риск. Една от причините, поради които хормонотерапията може дори да вреди, са недиагностицирани заболявания, които се „крият“ зад менопаузата. Например, нарушена функция на щитовидната жлеза и въглехидратната обмяна, ендокринни тумори. Затова само лекар може да подбере оптималният препарат, режим на приемане и дозата.
Мит 7. Хормоналните препарати не са естествени хормони, по-добре билки
Истината. В Европа хормоналните препарати, въпреки че се синтезират по химически път, са изцяло идентични натурални хормони. Екстрактите от билки не са в състояние да осигурят терапия в достатъчни дози, докато хормонотерапията позволява да се подбере оптималната дозировка.
Мит 8. Хормони могат да се приемат не по-дълго от 5 години
Истината. По принцип, лекарите не назначават хормонотерапия на жените, прекарали рак на млечната жлеза. На други групи жени предписват предпазливо такава терапия, а за трети заместителната хормонална терапия е допустима, без опасения за по-дълъг срок.
Яна БОЯДЖИЕВА
