Затлъстяването и наднорменото тегло увеличават риска от появата на много заболявания. Ново проучване, проведено в Канада, установило, че наднорменото телесно тегло може да повлияе и на когнитивните функции, за което основна роля играе възпалението.
Хората с излишна мастна тъкан са получили по-ниски резултати за скорост на обработка на данни при проведени когнитивни тестове. Физическите упражнения, които увеличават притока на кръв към мозъка, могат да помогнат за ограничаване на когнитивните увреждания дори при хора с висок индекс на телесна маса (ИТМ), пише в своя публикация medicalnewstoday.com.
Широко известно е, че наднорменото телесно тегло е свързано с много здравословни неблагополучия. Изследователите са открили връзка между мастната тъкан в организма и когнитивните нарушения. В началото на новото проучване, което се появява в JAMA Network Open, канадски изследователи наблюдавали повече от 9000 души. Те измерили както общото количество мазнини в тялото им, така и висцералната мастна тъкан (ВМТ) - мазнините, които се намират предимно около органите в коремната кухина.
Предишни проучвания са свързвали ВМТ или висцералните мазнини с повишена заболеваемост и по-висок риск от смъртност. Висцералната мастна тъкан увеличава риска от много заболявания, като например: сърдечни, включително инфаркти, диабет тип 2, повишено кръвно налягане, инсулт, рак на гърдата и на дебелото черво, болест на Алцхаймер. Последното проучване показало, че излишните мазнини могат да имат не само физически, но и психически последици за хората.
Когнитивни тестове
Всички участници преминали през два когнитивни теста – Тест за дигитална символна замяна (ТДСЗ) и Монреалското когнитивно оценяване (МКО), за оценка на редица когнитивни функции. Изследователите коригирали резултатите с оглед на сърдечносъдовите рискови фактори, нивото на образование и установеното с ядрено-магнитен резонанс съдово-мозъчно увреждане, за което е известно, че е свързано с когнитивни нарушения. Учените установили, че по-голямото количество на общи телесни мазнини и по-високият коефициент на висцерална мастна тъкан са значително свързани с по-ниските резултати и на двата теста.
3 хормона са виновни за тлъстините на талията
Асоциацията е била по-голяма при ТДСЗ, който оценява скоростта на обработка, отколкото при МКО, който е многоизмерен когнитивен тест. В сравнение с хората, които имали най-малко затлъстяване - 25% мастна тъкан, резултатите на изследваните, които са с най-висок коефициент, са били еквивалентни на допълнителни 3 години когнитивно стареене.
„Тези резултати не са неочаквани“, казва д-р Антон Порстейнсън, професор и директор на Програмата за грижи, изследвания и обучение по болестта на Алцхаймер AD-CARE в Медицинския център на университета в Рочестър. Той споделя в интервю: „Добре известно е, че по-голямата мастна плътност и телесните мазнини са свързани с повишени сърдечносъдови рискови фактори и че те са свързани с по-голям риск от когнитивен упадък.
Това кръстосано проучване установи, че прекомерната мастна тъкан е рисков фактор за намаляване на когнитивните показатели, независимо от сърдечносъдовите заболявания, образователното ниво и установеното с ЯМР съдово увреждане на мозъка“.
Това проучване подсилва резултатите от предишно изследване сред възрастни хора в Дъблин, което установило връзка между мастната тъкан, особено висцералната, и намалената когнитивна функция.
Възможни причини
Това проучване не може да докаже причинно-следствената връзка между затлъстяването и когнитивните нарушения, както посочва д-р Иймън Лърд, старши научен сътрудник в „Тринити Колежа Дъблин“ в Ирландия: „То е кръстосано и може да е трудно да се разграничат асоциациите и да се установи дали висцералното затлъстяване е причинно-следствена връзка, а не само корелация с намалените когнитивни резултати. Но връзката е ясна“.
Изследователите са контролирали сърдечносъдовия риск и съдовото увреждане на мозъка, като и двете изследвания показват, че причиняват когнитивни нарушения. И така, какво друго може да е причина за връзката?
Въздействие на възпалението
Авторите предполагат, че възпалението може да играе роля за когнитивните нарушения при хората с наднормено тегло или затлъстяване. Едно скорошно проучване, включващо повече от 15 000 души, установило високи нива на плазмения С-реактивен протеин, маркер за възпаление, при хората с висок ИТМ. Д-р Порстейнсън се съгласил с това предположение, като коментира: „Системното възпаление и непоносимостта към глюкозата се очертават като водещи заподозрени“.
Назоваха надежден начин как да избегнем стареенето на мозъка
Д-р Лърд също подкрепя ролята на възпалението. Той казва: „Провъзпалителните цитокини от мастната тъкан биха могли потенциално да допринесат за увреждането на тъканите чрез възпаление“.
Хипертония и намален кръвен поток
Съществуват и други потенциални механизми. Например „затлъстяването често може да върви ръка за ръка с други хронични състояния, като хипертонията“, казва д-р Лърд. „Затлъстяването би могло да се свърже с намален приток на кръв към мозъка, което може да повиши риска от съдови микроклетъчни увреждания, което да доведе до намаляване на резултата от когнитивните тестове“, добавя той.
В друго проучване, на което д-р Лърд е съавтор, учените установили, че увеличаването на размера на талията с 1 см води до същото намаляване на кръвния поток, както и 1 година състаряване на мозъка.
Борба с когнитивния упадък
Това проучване потвърдило предишни констатации, че наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с когнитивните увреждания, така че какво могат да направят хората, за да се борят с това? Д-р Порстейнсън предлага няколко мерки, които могат да помогнат: „Намаляване на теглото, физически упражнения (както аеробни, така и тренировки за съпротива), контрол на диабета/непоносимостта към глюкозата или когнитивно обучение за скорост на обработка са няколко от тези, които идват на ум.“
Позовавайки се на резултатите от проучването, според които хората с висок ИТМ, които не са извършвали достатъчно физическа дейност, са имали значително по-нисък мозъчен кръвоток, д-р Лърд добавя: „Тъй като физическата дейност може потенциално да смекчи асоциациите между затлъстяването и кръвообращението, увеличаването на физическата активност може да бъде икономически ефективен и сравнително лесен начин да се помогне за смекчаване на отрицателното въздействие на затлъстяването.
Тук все още има много въпроси без отговор, като например защо задачата за скорост на обработката ТДСЗ е по-силно повлияна от многоизмерния когнитивен тест, така че това проучване изисква по-нататъшни изследвания“.
Д-р Антон Порстейнсън обобщава, че поддържането на умерено тегло може да бъде от полза както за мозъка, така и за тялото. Също така фактори, за които хората често забравят, че забавят намаляването на телесното тегло, са недостатъчен сън, психологически стрес, хронична болка, ендокринни (хормонални) смущения и употреба на определени лекарства.
Борис АЛЕКСАНДРОВ
