Внезапната сърдечна смърт заема цели 20% от всички случаи на починали заради сърдечносъдови заболявания. Заседналият начин на живот, преяждането и затлъстяването са бичът на нашето време. Това споделя за пореден път един изявен специалист в тази област - д.м.н., академик Александър Мрочек.
Предлагаме ви най-интересните и полезни части от интервю с главния кардиолог на Министерството на здравеопазването на Белорусия. Той е автор на повече от 560 научни разработки и 50 патента за изобретения.
- Акад. Мрочек, в цял свят нараства смъртността от сърдечносъдови болести, а понякога такава смърт се случва изведнъж: човекът си върви, пада, спира му сърцето и умира. Каква е причината?
- За съжаление, около 20% от всички сърдечносъдови смъртни случаи се падат на внезапната сърдечна смърт. Основните причини са опасни за живота нарушения на сърдечния ритъм. Когато на човек сърцето му спре на улицата, се изисква незабавна помощ.
Прости начини да успокоите сърцето си при аритмия
Много страни се опитват да решат този проблем. В Швеция например разработват програма с дронове, които биха доставяли на мястото на инцидента дефибрилатори. Но пък възниква въпросът дали случайните свидетели разполагат с необходимите медицински навици? Освен това световната статистика показва, че при внезапна смърт дори и при навреме оказана помощ към живот се възвръщат не повече от 2% от хората.
Аз внесох предложение да опитаме поне това, което предприемат колеги от други държави: във виенското и мюнхенското летище в стените на сградите има вградени освен пожарни кранове също и електрокардиографи и дефибрилатори. В Америка съм виждал такива дори в концертните зали. Но има противници тази идея, те не разбират, че дори един спасен човек - това е много.
Понякога прогнозираме внезапна смърт след инфаркт на миокарда. Или когато видим опасни нарушения на сърдечния ритъм. След което назначаваме лекарства или имплантираме кардиовертер-дефибрилатори: тези устройства улавят нарушенията на ритъма и помагат той да се възстанови.
- Вярно ли е, че внезапната смърт се среща по-често при мъжете?
- Мъжете са в доста по-голяма степен подложени на рисковите фактори за сърдечносъдови заболявания. Изследвания показват, че мъжете пушат повече от жените, но е доказано, че ако захвърлиш цигарите, ще спечелиш години живот...
Акад. д-р Александър Мрочек
- В какво се изразява т.нар. синдром на празничното сърце?
- Изразява се в това, че броят повиквания на “Спешна помощ” рязко нараства през почивните дни и празниците. В такива периоди хроничните болести могат да се обострят: хроничният панкреатит да стане остър, хипертоничната болест - хипертонична криза, стенокардията - инфаркт. Алкохолът е коварен провокатор. В това отношение има още един провокиращ момент: когато човек цяла година седи в офиса, а през отпуската се втурва “да живее здравословно”.
Често при нас карат от “Бърза помощ” такива хора директно от курорта, а човек може да умре и при плуване
Тези внезапни смърти са свързани с промяна на поведенческия стил. Физическите натоварвания не трябва да изпитват организма за издръжливост. Има понятие субмаксимален брой сърдечни съкращения в минута: 200 минус възрастта.
Т.е., ако сте на 60 години, старайте се да не прескачате 140 удара в минута. А постоянната интоксикация с тютюн и смоли, както и всякакво хронично възпаление водят дотам, че организмът застарява по-рано. Например в началото е било язва, а след това се е развил рак... Същите процеси в съдовата стена водят до развитие на атеросклероза.
Относно съдовете, където е тънко, там се къса: в главата - инсулт; в сърцето - инфаркт; в корема - гръдна жаба; в краката - синдром на Рейно и съдова недостатъчност. А затлъстяването и диабетът провокират такива състояния да се случат още по-близко във времето... За съжаление, макар и рядко, се случва и внезапна детска смърт... Някои неща ние не можем да диагностицираме...
- Наистина ли аритмията се провокира от недостиг на магнезий и желязо в организма?
- До известна степен е така. Магнезият, калият, натрият - техните йони, определят съкратимостта, възбудимостта и проводимостта в сърцето. Дори малки изменения на нивата на йоните в кръвта се проявяват клинически, и то не само по отношение на сърдечната дейност. Организмът активно се стреми да възстанови дисбаланса.
Ако не достига калций, започват да се разрастват костите. Ако не достига магнезий, той започва да постъпва в кръвта от мускулите, от скелетната мускулатура.
Не посягайте веднага към лекарствата при аритмия
Недостигът на желязо пък заради оскъдно хранене или проблеми със стомашно-чревния тракт може да провокира анемия и кислороден глад на органите, в т.ч. и на сърцето... Когато има локален дефицит на йони, това не може да се види на кръвните изследвания. А вече се е появило нарушение на сърдечния ритъм
И познайте какво се случва? Ние виждаме нарушения в ритъма и опитваме да вкараме в организма още магнезий... Понякога успяваме...
- Това ли са болестите на задоволените, ситите хора в днешно време?
- Да, заседналият начин на живот, преяждането и затлъстяването са бичът на нашето време. Освен това хората са готови да гълтат таблетки с шепи, да лягат на операционната маса, но не и да се откажат от пагубните навици или преяждането заради своето здраве... И не на последно място, сега вече сърцето може да се оперира, като стигнем до него през някой кръвоносен съд...
- Акад. Мрочек, а с какви проблеми се обръщат към вас жените?
- Най-често с артериална хипертензия и микроваскуларна стенокардия. Тя е свързана с емоционалността и влиянието на женските полови хормони, в частност естрогените. Това са видове стенокардии, където няма атеросклероза, но се появяват болки.
Когато извършваме коронография, не откриваме атеросклероза, но виждаме, че в малките артерии възникват спазми. А това е свързано с особеността на влияние на половите хормони върху сърцето, както и нервните влияния. Тези форми на исхемична болест на сърцето се срещат много по-често при жените, отколкото при мъжете.
Климактеричният синдром активира т.нар. симпатикотония, която формира локалното нервно напрежение. Оттук са топлите вълни, зачервеното лице, повишеното кръвно налягане, хипертензивните синдроми. Понякога жените дълго време не могат да попаднат при точния специалист. Веднъж се вдигнало кръвното и тя отива при кардиолог. Кардиологът ще понижи кръвното, но проблемът ще си остане. Тук е нужен специалист, който добре познава женската хормонална сфера. Най-ефективно помагат гинеколозите ендокринолози.
Яна БОЯДЖИЕВА
