Оказва се, че това е един от най-често задаваните въпроси към специалистите кардиолози. Но дали има еднозначен отговор? Вижте коментара на познатия на всички руски кардиолог д-р Виталий Зафираки.
Първо да уточним защо се случва това, казва специалистът. Обикновено това е типична ситуация за възрастни хипертоници: стойности на артериалното налягане 160/80 или 130/60.
С годините съдовете стават по-твърди и нееластични. Всяка порция кръв, която постъпва в една втвърдена аорта заради нейната лоша разтегливост и благодарение на същото количество течност (кръвта не намалява, остава същия обем), води до бързо покачване нивото на артериалното налягане в съдовете.
Апаратът показва например 150 пункта. В момента, в който сърцето вече е изтласкало кръв в съдовете и е започнало да се отпуска, налягането започва да спада. И то доста бързо, като долната граница може да стигне до 60-70 пункта. Т.е., тук е важна именно голямата разлика между систоличното и диастоличното кръвно налягане, която превишава 60 пункта.
Ако това е така, може да се говори за загуба на еластичните свойства на съдовете. Това се случва на всеки човек с напредването на възрастта, но при хората с хипертония и атеросклероза скоростта на този процес е много по-висока от всички останали.
В момент на изтласкване на кръвта в аортата налягането моментално се повишава – това е систоличното. В момент на отпускане на сърцето налягането спада – това е диастоличното. То варира с всяко съкращаване на сърцето: покачва се - спада; покачва се - спада. И ние гледаме на апарата например 120/80.
Понякога обаче виждаме 140/60. Голямата разлика между систоличното и диастоличното кръвно налягане е допълнителен рисков фактор за сърдечносъдови заболявания. Но в тази ситуация нищо не може да се направи.
Това е свършен факт и както човек не може да върне обратно промените, довели до бръчки по кожата и белите коси, така не е в състояние да възстанови еластичността на съдовете, изгубена с годините.
Така че невинаги можем да „устискаме, да задържим“ и систоличното и диастоличното артериално налягане в нужния диапазон – 120-130/70-80. Може горната граница да си остане 120-130, а долната да е спаднала до 60.
Моментното спадане на долната граница е напълно възможно и не е опасно. Единствената вратичка (начин) за повишаване на долната граница това е ситуация с явна брадикардия и голяма разлика между горната и долната граница в този момент. В този случай може да очаквате тази разлика да намалее при отстраняване на брадикардията.