Множество фактори оказват влияние за усещането на болки в гърба, но колкото и странно да звучи, най-често хроничната болка е следствие от неправилно лечение - например, прекалено ранното и агресивно лечение. Така твърди немският хирург - ортопед и терапевт д-р Мартин Марианович.
Болката в гърба може да е много изтощителна, ако се превърне в хронична, човекът страда повече. Д-р Марианович пояснява, че ако болката в гърба продължава повече от дванадесет седмици, тя вече се приема за хронична.
Въпреки разпространеното мнение, проблемите с междупрешлените дискове не са причина за превръщане на острата болка в хронична, отбелязва специалистът. Често е абсолютно невъзможно да се определи какво именно кара човека да усеща такава болка. Това много зависи от факта как мозъкът във всеки конкретен случай обработва неврологичните сигнали, идващи от различни части на тялото.
Експертът информира, че постъпващите в мозъка болкови импулси могат след това да се пренасочат в области, способни да потискат болката, както и в части, които задълбочават и засилват болковите усещания, или ги превръщат в хронични. В този случай болката става независимо явление, тъй като се развива болкова памет. Т.е., човек може да изпита болка дори ако изходните дразнители, предизвикали я поначало, отдавна вече ги няма.
Защо не помага лечението?
От една страна, обяснява терапевтът, това може да е обусловено от сериозни проблеми с гърба. От друга страна обаче е налице грешната стратегия за лечение на болката.
„Неправилната, прекалено ранна и много усърдна, да не кажа агресивна терапия, удвоява риска от това болковият синдром да се превърне в хроничен. В случай на остра болка терапевтичните мерки трябва да се ограничават в първите три седмици. Освен това, не е нужно да се предприемат кой знае какви решителни действия”, казва специалистът.
По мнението на д-р Марианович, една от грешките в лечението е стремежът колкото се може по-бързо да се направи рентгенова снимка на гръбначния стълб. Такава снимка може да покаже редица изменения, които ще се изтълкуват като причина за болката в гърба.
В този случай е висок рискът от това на пациента да бъде приложено неправилното лечение. Като например да му назначат операция, след която той отново може да се сблъска с болката.
При 95% от възрастните хора рентгенът показва такива изменения, но те не изпитват болка. Ако се позовавам само на рентгеновата снимка за поставяне на диагнозата, ще се объркам в 80% от случаите”, казва хирургът ортопед.
Втората сериозна грешка в лечението според специалиста, е прием на лекарства със силни ингредиенти, като опиоиди, бензодиазепини, системни кортикостероиди или миорелаксанти.
Експертът също така разкритикува и практиката да се използват препарати, които обикновено се назначават на пациенти с болест на Паркинсон. В днешно време те често се използват в ортопедията. А тези препарати имат сериозни странични ефекти, особено при възрастните хора, смята специалистът.