-Д-р Боцевски, Вие сте от най-опитните в България уролози, които лекуват ДПХ. Във Вашата практика има ли неразрешени случаи?
- При правилен подход няма пациенти с увеличена простата, чийто проблем да не се разреши. След повече от 7000 оперирани с лазер простатни жлези сме категорични, че може да има сложни, но няма невъзможни казуси. В “Хил клиник” оперираме често мъже с придружаващи заболявания, такива със сърдечносъдови заболявания, с диабет, неврологични проблеми и др.
Предимствата на операция с лазер пред отворената традиционна операция е, че при нея мъжът не се поставя под пълна упойка. Това, разбира се, драстично намалява рисковете за него. Също така лазерът съкращава времето, прекарано под локална упойка, осигурява относителна безкръвност, намалява периода на катетеризация и гарантира бързо възстановяване.
При лазерната операция липсва разрез, няма зарастване, дренаж и не остава кожен белег. Всички тези преимущества са важни за субективното усещане на пациента по време на манипулацията и на следоперативния период. За да разберете дали сте подходящи за лечение с лазер, е препоръчително да се подложите на ехографско изследване на простатата при нас в “Хил клиник” и да обсъдите всички възможни терапии, които са подходящи за конкретния случай.
- Знаем, че споделяте добрата си практика и с други колеги.
- Да, “Хил клиник” е референтен център по лазерна хирургия на простатата. Всеки месец десетки колеги наблюдават нашите операции. Д-р Санча е световноизвестен експерт и към неговата работа има също голям интерес.
Тъй като сме убедени в лазерната енуклеация като отличен метод за безкръвно лечение на ДПХ, ние с радост споделяме оперативните си техники. При нас вече са преминали това обучение колеги от Канада, Франция, Белгия, Италия, Полша, Аржентина, Чили, Испания, та дори от далечна Австралия и Япония.
- Какво включва един преглед на простатата и какво да очаква мъж, който е решил, че има нужда от консултация при Вас?
- Диагностичният пакет, който предлагаме в “Хил клиник”, е съобразен с най-високите стандарти в нашата специалност. Всеки пациент преминава през събеседване, лабораторно изследване на туморен маркер, IPSS индекс и ехографско изследване, по време на което оглеждам органите в малкия таз, измервам големината на простатата и евентуално при наличие на остатъчна урина и нейното количество, прави се и ректално туширане (не е задължителна, но е препоръчителна част от консултацията).
Тъй като често ракът на простатата е неоткриваем при ехографско наблюдение, опитният уролог би могъл лесно да го разпознае чрез тактилен преглед - да напипа по-уплътнена или твърда част на жлезата.
- При пациенти, които имат не доброкачествено, а злокачествено заболяване на простатата, какви са перспективите? Има ли надежда за живот?
- При навреме установен и адекватно лекуван рак на простатата пациентите имат отлична прогноза. Добрата новина е, че при първи и втори стадий продължителността на живота след хирургично лечение е 10 и повече години при около 90-95% от пациентите.
Това дава големи надежди на мъжете с новооткрит рак в ранен етап. При прогресия на заболяването обаче преживяемостта пада. Всеки пациент трябва да знае, че животът му може да надхвърли средните стойности на статистическите данни, дори да има прогресирал карцином.
Относно лечението - детайлите са много специфични и вероятно трудно ще ги обясня на достъпен език, но най-важното, което болният трябва да знае, че операцията е радикалното лечение. Премахването на жлезата с карцинома е оптималният резултат, към който трябва да се стремим. Има обаче неоперабилни пациенти, т.е. такива, при които процесът е авансирал. Тогава има други подходи, но те нямат радикалността на хирургията.
- А тежка ли е операцията от рак на простатната жлеза?
- Лапароскопската хирургия е най-малко травматичният метод за лечение на рак на простатата. Тя се извършва с помощта на 3-5 микроскопични отвора в корема. През тях преминават специални инструменти, снабдени с камера. Целият процес се следи на монитор с 5- до 15-кратно увеличение. Процедурата протича бързо, безкръвно и безрисково. Като уролог препоръчвам този оперативен метод и съм свидетел как стотици наши пациенти се възстановяват отлично и се радват на нормален живот години след терапията.
“Хил клиник” обявява месец на профилактиката и препоръчва на всеки мъж над 50 години да премине през скрининг - пакет “Здраве на простатната жлеза”, който през януари е намален на 40 лева.
Запазете час предварително на 02 439 3131 и започнете 2023 на чисто!
