Д-р Слава Божинова е дерматолог към Университетска болница „Александровска“ от август 2011 г. През 1995 г. завършва „Фармация” във Фармацевтичен факултет, Медицински университет, гр. София. През 2001 г. завършва „Медицина” в МУ–София. През май 2009 г. придобива специалност „Дерматология и венерология”.
В периода 2005-2011 г. е дерматолог в Клиниката по дерматология във Военномедицинска академия в столицата. През 2005 г. е била помощник-сътрудник в „Двойно-сляпо, рандомизирано, III фаза проучване“ Ceftobiprole/Vancomycin при лечение на усложнени инфекции на кожата и кожните структури.
През 2007 г. взема участие като помощник-изследовател в друго Мултицентрично, рандомизирано, сравнително проучване Moxifloxacin/комбинация на Piperacillin/Tazobactam при лечение на усложнени инфекции на кожата и кожните структури. Д-р Божинова е завършила курсове за прилагане на ботулинов токсин, филъри, пилинг и лазерни системи. С д-р Божинова разговаряме за прилагането на различни козметични продукти, плюсовете и минусите от тях.
- Д-р Божинова, колко безопасно е прилагането на козметични продукти за потъмняване на кожата?
- Различни козметични продукти обещават придобиване на тен без ултравиолетово лъчение. Някои са относително безопасни и ефективни, други нямат никакъв ефект, а трети са вредни за здравето. Употребата на такива продукти трябва да бъде съпроводена с висока информираност за ползите и рисковете, които те носят. Така например някои тониращи продукти оцветяват безопасно кожата, но са вредни при контакт с очите, носа и лигавицата. За безопасни се считат бронзантите, които, както грима, могат да се отмият веднага с вода и сапун. Безопасни, но само за кожата, са и продуктите с дихидроксиацетон.
- Кои са най-изполваните вещества за потъмняване на кожата и какъв е механизмът на действие на такъв тип продукти?
- Известно вещество за придобиване на изкуствен тен е дихидроксиацетонът (ДХА) – той взаимодейства с протеините на роговия слой на кожата и образува пигмент меланоидин. Тенът започва да се формира от два до четири часа след приложението му и продължава докъм 24-ия –72-ия час. Действието му постепенно отпада в рамките на три до седем дни при естествената ексфолиация (излющване) на кожата.
Ако към дихидроксиацетонът се добави еритрулоза от червени малини, загарът става по-хубав и привлекателен. Вещества като карамел, екстракт от жожоба и орехово масло се съдържат в бронзантите (пудри и овлажняващи продукти с цвят), но те се отмиват. В някои продукти под формата на таблетки има добавки, подобни на бета-каротина в морковите, като те водят до оранжево оцветяване на кожата. В други продукти има тирозин (лосиони и таблетки), но те не действат.
- Крият ли рискове за кожата и какви са те?
- Дихидроксиацетонът в продуктите е от 1 до 15%, като с увеличаването на процента расте и интензивността на тена
В концентрация 5% и повече ДХА се повишава склонността от слънчево изгаряне за 24 часа след приложението му. Задължителна е фотозащитата с висок фактор след приложение на потъмняващ продукт.
Приложение на спрей с 9% ДХА води до намалена продукция на витамин D в кожата. Новите продукти са с по-ниско съдържание на дихидроксиацетонът. При попадане на веществото в очите, носа и устната кухина има сериозни рискове от кашлица, замаяност и белодробни заболявания.
Неприятната миризма на продуктите за изкуствен тен може да бъде неутрализирана чрез добавка на парфюмна смес, която е алерген и може да отключи дерматит и астма. Парабените в някои продукти е възможно да причинят алергичен контактен дерматит, розацея и рак на гърдата.
Съдържанието на веществото кантаксантин в таблетки за потъмняване повишава риска от отключване на уртикария, хепатит и увреждане на ретината. Бензил никотинатът, който се съдържа в някои продукти и спомага за потъмняването, води до усещане за мравучкане и парене по кожата. Тирозинът и негови производни, рекламирани като средство за естествено потъмняване на кожата, са доказано неефективни в това отношение.
- Отскоро различни реклами промотират употребата на продукти за потъмняване на кожата, които съдържат нелегално включен и изкуствено създаден хормон – меланотан 2. Какво представлява той и по какъв начин действа на кожата?
- Меланоцитостимулиращият хормон (МСХ) се произвежда по естествен начин в нашия организъм и кара клетките да произвеждат повече меланин-кафявия пигмент, отговорен за оцветяването на кожата. Лабораторно създаден аналог на МСХ е афамеланотид (алфа-МСХ), който се поставя подкожно веднъж месечно при определени заболявания. Той засилва почерняването на кожата от ултравиолетовите лъчи.
Веществото меланотан 2 също е изкуствено създаден вариант, но не е еквивалентен на афамеланотид. Продуктите, които го съдържат, се предлагат онлайн, в спортни зали и козметични салони. Те нямат регулация и контрол от Агенцията по лекарствата, неизвестно е и какво точно се съдържа в тези продукти.
- Защо употребата на меланотан 2 крие толкова големи рискове за кожата и в какво се изразяват те?
- Употребата на вещества и добавки, които са извън регулация и контрол, ги прави опасни за здравето и с непредвидими странични действия поради факта, че съдържанието на тези продукти остава неизследвано и съответно – неизвестно. Описани са много негативни странични реакции при прилагането му – от гадене до увеличен риск от развитие на меланом, който е най-злокачественият тумор на кожата.
Всички, които посещават солариуми, трябва да прочетат това
- Какви са страничните ефекти от използването му и дългосрочните последствия за организма?
- Странични ефекти от подкожното инжектиране на меланотан 2 са потъмняване на кожата, увеличаване на броя на бенки и лунички, почерняване на нокти, гадене, повръщане, намален апетит, внезапно зачервяване на лицето, спонтанни ерекции при мъже. Дългосрочните последствия за организма се изразяват в риск от развитие на злокачествен и фатален рак на кожата – меланом, поради „израждане” на бенки.
- Под какво наименование можем да го срещнем в различните продукти, използвани за потъмняване, които се предлагат в търговската мрежа ?
- Наименованията MelanotanII; Melanotan 2; Melanotan2; MT-II; MTII; MT-2; MT2 са синоними и се отнасят за едно и също вещество.
- Какво е вашето мнение за използването на солариуми и като цяло за методите, целящи изкуствено предизвикване на потъмняване на кожата?
- Като дерматолог не препоръчвам ползването на солариум за придобиване на тен. Широко разпространен мит сред пациентите е, че тенът е здравословен, пази от слънцето и не се изгаря на море, ако човек преди това е посещавал солариум. Това не вярно! Солариумът води до преждевременно стареене на кожата, по-ранна поява на бръчки, кафяви петна по кожата, рискови бенки и увеличава вероятността от развитие на меланом.
Деляна УЗУНОВА
