Къде да подам документите за протеза по Каса?

Доколкото разбрах, документи за изработване на протеза за крак на пациенти с увреждания вече се подават в НЗОК а не в Агенцията за социално подпомагане, както е било преди. Бихте ли ме информирали какви документи са необходими, за да получа протезата и къде трябва да се подават? Откъде и как след това мога да си я взема?

Желязко Златев, гр. Първомай

Необходимите документи са публикувани на интернет-страницата на НЗОК в рубрика „Лекарства“, подрубрика „Помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хора с увреждания“ - Списък-спецификация с групирани и определени конкретни ПСПСМИ за хора с увреждания.

Ако сте човек с увреждане и имате нужда от помощно средство, приспособление, съоръжение или медицинско изделие (ПСПСМИ), е необходимо:

• Да посетите ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК, откъдето ще ви бъде издаден електронен протокол/решение за предписване на ПСПСМИ;

• Към протокола/решението трябва да попълните на място електронно заявление за съгласие с предписаните ПСПСМИ и необходимост от предоставянето им. Заявлението може да бъде подадено и от упълномощен от вас човек.

• Експертни комисии на НЗОК/РЗОК ще разгледат вашето електронно заявление и ще издадат одобрение или мотивиран отказ.

• Всяко одобрение ще съдържа данни за вас или за упълномощения от вас представител (ако заявлението е подадено от него).

• Одобрението ще има регистрационен номер и дата на издаване. В него ще бъдат включени ПСПСМИ със съответните НЗОК-кодове.

• Вие или упълномощеният от вас човек ще бъдете информирани за одобрението или мотивирания отказ чрез писмено съобщение на посочена от вас електронна поща и/или по телефон. Не е необходимо да посещавате офис на Районна здравноосигурителна каса (РЗОК).

Може да получите своето ПСПСМИ от всеки търговец на дребно, който е сключил договор с РЗОК, без териториално ограничение - тоест, навсякъде, където ви е удобно, на територията на цялата страна. За целта трябва да се идентифицирате пред избрания от вас търговец чрез идентификатор – ЕГН, ЛНЧ, имена, номер и дата на одобрението за отпускане на ПСПСМИ.

Ако имате издадено пожизнено решение на ТЕЛК/НЕЛК и протокол/решение на ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК преди 1 юли 2022 г. и към момента не сте подали заявление към АСП, следва да подадете в избрана от вас РЗОК заявление на хартия за отпускане на ПСПСМИ. Заявлението може да бъде подадено лично или чрез упълномощено лице, или чрез лицензиран пощенски оператор, с обратна разписка.

В случай, че сте подали заявлението чрез лицензиран пощенски оператор, към него се прилага медицински документ, издаден от Експертна лекарска комисия – ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК, с който са предписани ПСПСМИ. При подаване на заявлението, лично от вас или от упълномощено лице, на място в РЗОК задължително се предоставя медицинският документ, издаден от Експертна лекарска комисия – ЛКК/ТЕЛК/НЕЛК, с който са предписани ПСПСМИ.