За първи път реших да се възползвам от правото си на рехабилитация и не съм съвсем наясно с реда и провеждането й. Затова моля да уточните заплаща ли се от НЗОК изготвянето на пакета от нужните ми документи за почивка и рехабилитация по програма за рехабилитация на НОИ? Необходимо ли е пациентът да заплати за тази услуга такса на личния лекар, ако е здравноосигурен?
Пламен Стефанов, гр. Кърджали
Когато не постъпвате в лечебно заведение за болнична помощ, сключило договор с НЗОК по клинична пътека за рехабилитация, а желаете да проведете лечение в санаториум, който е към НОИ, ПРО или друга институция, НЗОК не заплаща разходите.
Направлението (бл. МЗ №119), с което ще постъпите в санаториум за провеждане на рехабилитация и физиотерапия по програма на НОИ, не е документ на НЗОК и издаването му не е включено в пакета на дейностите на общопрактикуващия лекар/лекаря специалист, съгласно Наредба №9 от 2019 г. за определяне на пакета от здравни дейности, гарантиран от бюджета на Националната здравноосигурителна каса, т.е. въпросите, свързани с лечението по линия на НОИ, не са от компетенциите на НЗОК.
Направлението, с което здравноосигурените пациенти могат да проведат физиотерапия и рехабилитация по клинична пътека по линия на НЗОК, е направление за хоспитализация (бл. МЗ-НЗОК №7) и те не заплащат за него.