Ракът става все по-масов в последните десетилетия. Затова ви предлагаме преводно интервю с главния онколог на Министерството на здравеопазването на Русия, академик от Руската академия на науките, проф. Андрей Каприн. Той коментира дали може да се минимизира рискът от рецидив на тумора и кои видове рак са с най-висока честота на повторна поява, и защо?
- Проф. Каприн, възможно ли е да се предскаже дали тази коварна болест ще се върне при пациента или не?
- Трудно е на 100% да се прогнозира дали ще се случи рецидив в един или друг случай. Но има няколко закономерности. Някои видови тумори например не метастазират, затова рискът за възвръщане на болестта е много нисък. Към тях се отнасят ракът на щитовидната жлеза и базалиомът на кожата. А има и такива, които, точно обратното, са с висока честота на рецидиви.
Става дума за глиобластома (крайно агресивен тумор на главния мозък), някои видове рак на яйчниците, на пикочния мехур също, сарком на меките тъкани, карцином на задстомашната жлеза. Освен това, колкото по-рано е диагностицирана болестта и е започнато лечение, толкова по-малка е вероятността от рецидив в бъдеще.
Вероятността от рецидив зависи също така и от формите на туморния процес и хистологичния тип на тумора, от проведеното лечение, от стадия на заболяването, от локализацията. Голяма роля играе възрастта на пациента, наличието на съпътстващи заболявания, начинът на живот и спазване на докторските препоръки.
- Има ли някакви характерни особености в борбата с рецидивите?
- Не, не съществуват специални методи за борба с рецидивите. Още повече, че лечението на рецидивите е по-сложно, отколкото на основното заболяване, дори и заради това, че те протичат по-агресивно и стремително. Но науката не стои на едно място. В днешно време лекарите се научиха да се справят с повторните процеси така, както и първичните тумори.
Проф. Андрей Каприн
- СЗО прогнозира, че към 2030 г. броят на онкозаболяванията ще се увеличи с 40%. Кои от тях ще са „лидери“ в това отношение?
- Към днешна дата първо място по разпространение сред онкологичните заболявания заема базално-клетъчният рак на кожата. А също така ракът на млечната жлеза у жените, на простатата при мъжете и колоректалният карцином. Нарастване на заболеваемостта се очаква основно заради увеличаването на продължителността на живота. Затова най-голям ще е делът на заболяванията, които се развиват у хората над 55 години.
В частност, рак на простатната жлеза. Имайте предвид обаче, че броят на заболяванията не са смъртните случаи от рак. За да може максимално да се отдалечат един от друг тези два показателя, е необходимо своевременно да се подложите на скринингови изследвания.
- Против много видове рак вече съществува ефективно лечение. Но защо не може и не се говори за пълна победа над тях?
- Ракът е умен враг. Злокачествената клетка, както и всяка друга, иска да живее, затова постоянно се приспособява и бързо се обучава. Пълна победа ще е възможна, когато се научим да „оцветяваме“ така атипичните клетки, за да може имунитетът да ги разпознава своевременно и да не ги обърква с нормалната клетка.
Понятието „рецидив“ означава, че болестта като цяло, е била излекувана, обаче злокачествените клетки отново са започнали да се размножават и тя се е върнала. Опасността от рецидив е в това, че до определен момент може да протича безсимптомно. Впоследствие пациентите могат да забележат у себе си понижаване на теглото, слабост и бърза уморяемост. А също така промяна на изпражненията, на апетита, повишаване на температурата, възникване на признаци на интоксикация: изпотяване, треска, сърбеж, увеличаване на лимфните възли и т.н.
Яна БОЯДЖИЕВА
