- Проф. Бърнс, много хора се страхуват от рака, а и прогнозата на СЗО е тревожна: към 2025 г. се очаква диагнозата рак да бъде поставена на 19 милиона, а към 2035 г. - на 24 милиона души. Наистина ли се очаква такъв огромен ръст?
- Прогнозата е очаквана, но нещата не са толкова страшни. Веднага бързам да успокоя хората: благодарение успехите на медицината смъртността от рак все повече намалява, особено в страните с добре развито здравеопазване.
- Защо се смята, че броят на заболелите ще се увеличи почти два пъти?
- Първо, няма никакво съмнение, че ракът е болест на възрастните, в повечето случаи тя засяга хората в напреднала възраст. А населението на земята като цяло старее. Медицина все по-успешно се бори с много други болести, удължава живота ни и в крайна сметка хората доживяват до тази възраст, когато най-често се развива рак. Друга важна причина в бъдеще да нараства броят на онкоболните е, че те са следствие от масовото тютюнопушене. Статистиката, основана на медицински изследвания, е неумолима: много от пушачите, ако доживеят до преклонна възраст, ще получат диагноза рак на белите дробове или на гръкляна, или на черния дроб, или на пикочния мехур.
Разбира се, много хора ще кажат: екологията е лоша, а вие само за пушенето говорите. Ако трябва да бъдем сериозни обаче, по принцип човек вреди несравнимо повече на себе си със собственото си поведение, отколкото е влиянието на околната среда. Т.е. решаваща роля за развитието на рака играят причини, зависещи пряко от самия човек. И на първо място е тютюнопушенето. На второ място за съжаление са инфекциите и вирусите, които могат да се избегнат, ако се пазите от тях.
- Значи от рак можем да се заразим?
- Може да се заразите с вирус, който предизвиква изменения в организма, водещи до онкозаболявания. Например вирусните хепатити В и С увреждат черния дроб, организмът се опитва да се възстанови и клетките започват активно да се делят. Вследствие на това възниква възпаление и голям риск от израждане на част от клетките в злокачествени. Има и други вируси, свързани с висок риск от рак. Например вероятността да се развие рак на шийката на матката се среща често при тези, които имат много полови партньори. Защото този вид рак възниква при заразяване с папилома вирус, предаван по полов път.
- Какво ще кажете за ваксината против папилома вируси? Някои експерти смятат, че от нея има повече вреда, отколкото полза.
- Не е вярно, ваксината работи отлично. Проблемът е в друго. Както показва практиката у нас, в Холандия, ваксинирането може да даде неочаквано негативен ефект в следния смисъл. Момичето си мисли: “Сега вече съм надеждно защитена, затова няма нужда редовно да се изследвам при гинеколог, няма нужда да мисля за допълнителни предпазни средства при сексуалните си контакти”.
Проф. д-р Антон Бърнс
В крайна сметка сегашната ваксина защитава от около 80% от разновидностите на папилома вируса, но не от всички. И по никакъв начин не спасява от хепатит В, С и другите опасни заболявания, предаващи се по полов път. Така че е нужно трезво да се оцени ефектът от ваксинацията, да се подходи разумно към избора на партньори и да не се пренебрегват посещенията при лекаря.
- Лекарите казват, че много жени над 30-35 години са носители на някои видове папилома вируси. Ако ваксината е предназначена за защита от други разновидности, струва ли си да се ваксинират те на тази възраст?
- Не, ваксината защитава само ако девойката бъде ваксинирана преди започване на полов живот, а след това ваксинацията се повтори към 19 - 20-годишна възраст. Порасналите момичета съветвам редовно да дават за изследване цитонамазка и да се преглеждат при специалист. Защото ракът на шийката на матката лесно се открива на ранен стадий и съответно се лекува успешно.
- Има ли други вируси, провокиращи развитието на рак?
- Да, това е известна група от херпесни вируси, включително и вирусът Епщайн-Бар. Изследвания показват, че този вирус повишава риска от развитие на левкемия.
- Вярно ли е, че ракът на стомаха може да се предизвика от хеликобактер пилори?
- Сама по себе си тази бактерия не може да предизвика развитие на рак. Но тя уврежда стомашната лигавица, което води до язва. И се отключва същият механизъм на увреждане, както на черния дроб при хепатит. Т.е. рискът от рак действително нараства. Ще ви успокоя обаче: в днешно време язвата на стомаха, предизвикана от хеликобактерия, се лекува успешно с антибиотици.
- А какво ще кажете за консервантите, изкуствените оцветители и ароматизаторите в съвременните продукти? Доколко голяма е ролята на “химията” в развитието на рак на стомаха и други онкозаболявания?
- Тези страхове са силно преувеличени. Няма убедителни научни доказателства за това, че такива ингредиенти сериозно повишават риска от рак. Много по-опасно от гледна точка на онкозаболяванията е наднорменото тегло. Изследвания показват, че затлъстяването е свързано с повишен риск от рак на гърдата, на червата, на щитовидната жлеза, на задстомашната жлеза и редица още онкозаболявания. Ако говорим за продуктите, то с цел профилактика бих посъветвал да не злоупотребявате с червеното месо - говеждо и овнешко. По-добре се въздържайте от тях, консумирайте ги рядко, тъй като изследвания показват, че употребата им повишава риска от рак на червата.
- Може би е най-добре да преминем на вегетарианска диета?
- Истината е, вегетарианците страдат по-рядко от онкозаболявания. Но смятам, че е така, защото те като цяло водят по-здравословен начин на живот. Обикновено тези хора са слаби и стройни, нямат наднормено тегло, което повишава риска от рак. Основното е здравословно хранене, което не води до затлъстяване. И физически упражнения, разбира се.
- И спортът ли е средство за профилактика на рака?
- Да, може да се каже. Доказано е, че физическите упражнения понижават риска от онкологични заболявания. В частност жените, които активно спортуват, по-рядко заболяват от рак на гърдата. Защото разумните физически натоварвания нормализират хормоналните цикли, докато обратното - сривовете в циклите повишават опасността от развитие на рак. Има и друго наблюдение: ракът на гърдата за съжаление най-често се среща при жени, които раждат в зряла възраст. Това е свързано с хормоналния фон: при бременност расте производството на хормона естроген, той стимулира активността на стволовите клетки в организма на човека, а такива клетки са най-склонни към израждане в ракови. Именно затова прекалено силната естрогенова активност въобще не е полезна.
Яна БОЯДЖИЕВА
