Глаукомата е една от водещите причини за необратима слепота в световен мащаб. Тя е социално-значимо заболяване, тъй като често довежда пациентите до тежка инвалидизация, която настъпва поради трайна загуба на зрението. Рискът за развитие на заболяването се увеличава с напредването на възрастта, особено след навършване на 50-60 години.
“Глаукомата е хронично, дегенеративно заболяване, което уврежда зрителния нерв и нервните клетки в ретината. Според последни данни близо 250 000 българи страдат от глаукома, но половината от тях изобщо не знаят, че са болни. С напредване на болестта настъпва загуба на периферно зрение, а на по-късен етап и на централното зрение. Заболяването настъпва без симптоми в началото при повечето форми на глаукома, а това е причина да се диагностицира късно, когато уврежданията са напреднали, а лечението вече не е достатъчно ефективно и дори не може да бъде проведено”, обяснява офталмологът проф. д-р Ботьо Ангелов, началник на очното отделение на Медицинския институт на МВР, учредител на фондация “Национална академия глаукома”.
- Проф. Ангелов, наистина ли 50% от хората с глаукома у нас не знаят за заболяването си?
- Да, така е, и отдават постепенното намаляване на зрението си най вече на възрастта. Заболяването започва много дискретно, с едва забележимо намаляване на зрението. В най-ранната фаза проблемът може да се отдаде на преумора, неточно коригирани диоптри, поява на катаракта, развитие на сенилна макулна дегенерация на ретината и др. Дори за очните лекари в някои случаи е трудно да поставят без колебание диагнозата.
Отделно, че глаукомата е заболяване предимно на късната възраст, а цената на лекарствата е проблем за голяма част от пенсионерите. И по тази причина пък друга част от болните не се лекуват.
- От какво най-много трябва да пазим очите си?
- Трябва да се избягва продължителен престой при намалено осветление. Приемането на течности трябва да бъде равномерно разпределено през деня. Глаукомните пациенти, които изпият много течност наведнъж, например 1 литър вода, ще увеличат рязко очното налягане.
Трябва да се избягва консумацията на кафе и продукти, съдържащи кофеин, както и продължително натоварване на очите, силни физически и психически натоварвания, прием на големи количества бира и друг алкохол, продължително излагане на слънце или силна топлина.
Също така е добре да се избягват всякакви прегрявания на тялото - слънчеви бани, сауна, гореща вана. Болните не трябва да извършват физически труд под яркото слънце. Не е желателно обаче и къпането в студена вода, защото това води до спазми на кръвоносните съдове и се затруднява кръвообращението.
- Кои вредни навици от всекидневието ни се свързват с нарушаване на зрението?
- Синдромът на сухото око е състояние, което може да засегне хора в трудоспособна възраст, работещи активно и боравещи постоянно с компютър и натовареност на очите. За да се предпазят, те трябва да спазват определена хигиена на труда.
Продължителната работа пред компютър, вторачването и непрекъснатото гледане в монитора, включително и използването на климатици в помещението, който изсушава въздуха, води до по-рядко мигане и изпарява в по-голяма степен сълзата. Цялостта на слъзния филм, който е върху роговицата на окото, се нарушава, както и неговото качество. Тогава окото става по-податливо на възпалителни реакции, на раздразване, зачервяване, дискомфорт, болки.
- А кои са рисковите фактори?
- Към рисковите фактори спадат повишено вътреочно налягане, съдови промени, хипертония, захарен диабет, напредване на възрастта, дебелината на роговицата, наличието на късогледство и др. Липсата на ранна симптоматика при повечето форми на глаукома е причина заболяването да се установява късно във фаза на напреднало увреждане, когато голяма част от зрението е загубено необратимо.
Проф. д-р Ботьо Ангелов
Затова всички хора над 40-годишна възраст, независимо че нямат оплаквания, веднъж годишно профилактично трябва да изследват зрението си с измерване на очното налягане. Пациентите с глаукома е необходимо да посещават офталмолог веднъж на два-три месеца. Ранната диагностика и навременното лечение спомагат да се постигне спиране или поне забавяне на развитието на болестта и съхранение на останалото функционално зрение. Все още единственият доказано ефективен начин за овладяване на структурните изменения и съхранение на зрителните функции е намаляването на вътреочното налягане.
- С какви оплаквания обикновено са хората в риск да заболеят от глаукома?
- Всеки, който имат болки в областта на очите, главата и слепоочието, сълзене, сърбежи, замъгляване, зачервяване е добре да потърси консултация със специалист. Скринингът е задължителен и за хора с вродени очни заболявания, както и наследствено обременени, в чиито фамилии е имало болни от глаукома.
При някои хора рискът да развият глаукома е по-голям. Такива хора обикновено са над 40-годишна възраст, имат членове на семейството с глаукома, както и високо вътреочно налягане, имат далекогледство или късогледство, имали са травма на окото или имат диабет, мигрена или нарушение в кръвоснабдяването.
По-рядко, при закритоъгълна глаукома, може да се наблюдават симптоми като силна болка в очите и челото, зачервяване на окото, намалено или замъглено зрение, главоболие, дори гадене и повръщане.
Люба МОМЧИЛОВА
