Откриха ми киста на яйчниците и лекарите ми препоръчват операция. НЗОК поема ли лечението, ако се приложи с лапароскопия? Пациентът доплаща ли нещо и в какъв размер?
Калина Жекова, гр. Добрич
НЗОК заплаща за дейности по различни клинични пътеки в областта на гинекологията. В хирургичните (включително и гинекологичните) клинични пътеки фигурират оперативни процедури и съответни индикации за провеждане на оперативното лечение. Каква точно оперативна намеса е необходима и по коя клинична пътека може да бъде проведена, преценява лекуващият лекар.
В случая оперативната интервенция, която ви интересува, може да бъде включена например в дейностите по клинична пътека №162 „Оперативни интервенции чрез коремен достъп за отстраняване на болестни изменения на женските полови органи“. Когато манипулацията се извършва по лапароскопски път, НЗОК не заплаща съответните консумативи.
При лечение по клинична пътека НЗОК заплаща на изпълнителите на болнична помощ за всички медицински дейности, включващи: изследвания, предоперативна подготовка, операция, лечение в болницата с назначаване на до два контролни прегледа в рамките на един месец след изписването от лечебното заведение, задължително записани в епикризата, в същото лечебно заведение за болнична помощ. В цената на пътеките са включени стойността на оперативната дейност, съответните медикаменти и консумативи (освен някои, т.нар. скъпоструващи медицински изделия, за които изрично е посочено в съответната пътека, че не се заплащат от НЗОК, като лапароскопските консумативи).
Пациентката дължи потребителска такса за болничен престой в лечебното заведение в размер 5.80 лв. за всеки ден болнично лечение, (но не повече от 10 дни годишно), освен ако не е освободена от нея.