Бях в дентална клиника, която работи с НЗОК, но ми казаха, че само прегледът ще мине по Здравна каса. Ваденето на зъб, според стоматолога там, се покрива от НЗОК, но не и за мъдрец. Съответно, заплатих услугата по техния ценоразпис. Имам ли право да изискам от тях да ми бъдат възстановени тези пари?
Боряна Танева, гр. Пловдив
Като част от договорените пакети и обеми, съгласно Националния рамков договор за дентални дейности, НЗОК заплаща в извънболничната дентална помощ на лекарите по дентална медицина за екстракция на постоянен зъб, временен зъб, за дълбоко фрактуриран и дълбоко разрушен зъб, включително анестезия, без друго конкретизиране вида на зъба.
За тази дейност здравноосигуреният доплаща съответно 4.00 лв. или 13.50 лв., като екстракция на ретиниран мъдрец например, не е включена в пакета от дейности, заплащан от НЗОК.
Ако имате съмнение относно получената дентална помощ, можете да се обърнете към РЗОК, като подадете сигнал и предоставите необходимите данни, за да бъде изяснен случаят.
