Стресът винаги може да доведе до депресия

Д-р Веселин Герев е специалист по психиатрия, завършил е медицина във ВМИ - Пловдив. Специализирал е психиатрия в психодиспансера в Пловдив, работил е като консултант към Военна болница и ДКЦ “Св. Врач”. Специализирал е в Университетската клиника във Франкфурт  на Майн - Германия. В момента е психиатър на свободна практика.

- Д-р Герев, какво е депресията?
- Депресията е състояние, до което човек стига, когато е изложен продължително време на стрес, преживява травмиращи събития, които обмисля и анализира. Когато това е свързано със самообвинения за допуснати грешки, човек се чувства потиснат. Обикновено до такива състояния не се стига за ден или два.

Емоционалната реакция на хората е различна, но в повечето случаи напрежението е натрупвано в продължение на месеци, дори години. То постепенно води до загуба на контрол върху мислите и емоциите. Стресът като предвестник на депресията е изключително често явление в ежедневието.

- Болест ли е депресията, или състояние, с което човек може да се справи и без лекарска намеса?
- Същинската депресия е заболяване, което често изисква продължително лечение. То включва антидепресанти и медикаменти, стабилизиращи настроението. След няколко месеца лечение състоянието се подобрява и обикновено не се стига до влошаване.

- Стресът винаги ли предшества депресията?
- Състоянията на тревога, постоянното безпокойство и страх често водят до отпадналост и липса на настроение. В началото промените в психиката, които стресът предизвиква, са периодични - редуват се кризи и периоди на спокойствие. Тенденцията е междукризисните периоди да се скъсяват и накрая напрежението да държи човека през целия ден.

- По какво можем да познаем, че човекът до нас развива депресия?
- Това може да стане по т.нар. предвестници на състоянието. Те се проявяват в продължение на месеци, дори и години. Най-често страдащите се оплакват от главоболие, сърцебиене, изпотяване, топли и студени вълни по тялото, главозамайване, гадене, колебания в нивото на кръвното налягане, чувство, че краката се подкосяват и 

човек може да припадне 

Най-често тези симптоми са придружени от безсъние, липса на апетит, отказване от секс. Обикновено пациентите първо отиват при кардиолог, после при ендокринолог, правят множество изследвания, преди да се установи, че страдат от депресия.

- Каква е разликата между стреса и депресията?
- Ако разгледаме тези състояния хронологично, стресът е преди депресията. Той е съпроводен от дълги състояния на безпокойство и напрежение. След това идва фазата на изчерпване на психиката. При нея е налице невъзможност човек да се напряга при травмиращи събития. Енергията му е понижена, измъчват го “черни” мисли.

- Винаги ли стресът преминава в депресия?
- В повечето случаи е така, тъй като хората си мислят, че стресът е състояние, което постепенно ще отшуми, и не търсят помощ навреме. Практиката обаче показва, че състоянието се задълбочава, защото при изчерпването на психиката вследствие на стреса се наблюдава недостиг на основните биологично-активни вещества в мозъка. Те не могат да се възстановят от само себе си. Важно е лечението на състоянието да започне във фазата на стреса, преди да се развие депресия. Тогава лечението е много по-лесно и бързо.

- Погледнато реално, всеки човек страда много или малко от безсъние. Всичко това от стрес ли е?
- Разбира се, че не. Всеки от нас е преживял безсъние, неспокойни нощи. 

Стресираният човек заспива трудно 

След като затвори очи, събитията преминават като на кинолента през съзнанието му и дълго не му позволяват да заспи. Сънят е повърхностен, неспокоен, с чести събуждания призори - около 4-5 часа сутринта, когато вътрешното напрежение е най-силно.

- У нас хората обикновено се притесняват да се обърнат към психиатър...
- Навсякъде по света е така, хората избягват посещенията при психиатър. Затова обикновено терапията започва късно. Изключение в това отношение са САЩ, където има десетилетна традиция.

- Какво могат да направят близките, за да помогнат на човек, страдащ от стрес или депресия?
- Не много. Важно е човек сам да е мотивиран да се погрижи за здравето си. Хората трябва да знаят, че колкото по-късно потърсят специалист, толкова по-продължително време ще трябва да приемат медикаменти.


Милена ВАСИЛЕВА