Как се развива ретинопатия при пациенти с диабет?

Редовните прегледи на очите са изключително важни за хората с диабет, при които рискът от развитие на диабетна ретинопатия, която води до загуба на зрение е много голям. Ранното установяване на заболяването и лечение на измененията в ретината могат значително да забавят развитието на диабетна ретинопатия, обяснява д-р Деляна Дечева, офталмолог в Очен медицински център „Св. Николай Чудотворец“ в Бургас.  

При всички пациенти с диабет съществува риск за развитие на ретинопатия. Пациентите с диабет тип 1 са рискови поради ранното начало на заболяването, а при пациентите с диабет тип 2 ретинопатията вече има начални проявления още при диагностицирането им.

Въпреки, че очното заболяване е в пряка връзка с продължителността на захарния диабет, комбинацията с други здравословни проблеми, като високо кръвно налягане и бъбречни заболявания, са високорисков фактор за развитие на ретинопатия. Затова добрият контрол на кръвната захар, както и на другите придружаващи заболявания, са задължителни за всички диабетици.  

Прегледите на очите трябва да се извършват един път годишно, като при пациенти с диабет тип 2 първият очен преглед трябва да е в момента на поставяне на диагнозата, съветва д-р Дечева. Прегледът включва изследване на зрителната острота за близо и далече, измерване на вътреочното налягане, разширяване на зениците и оглед на ретината(очното дъно). Флуоресцеиновата ангиография (цветна снимка), при която се инжектира контрастно вещество и се правят серия от снимки на ретината, може да даде важна информация за състоянието на пациента.  

Лечението на диабетната ретинопатия включва освен добрия контрол на кръвната захар с медикаменти и специфична диета, и различни медицински действия за забавянето или бавната прогресия на очното заболяване. Това може да стане по 3 начина, казва д-р Дечева. Лазерното лечение е основнен метод.

Приложението на Anti-VEGF медикаменти, които подтискат развитието на диабетен макулен едем и стабилизират окото се използва все повече в последните години. До оперативно лечение се пристъпва ,когато ретинопатията е в тежка степен или има краен стадий на усложнения, като ретинално отлепване.  

Очните прегледи и част от изследванията в Очен медицински център „Св. Николай Чудотворец“ в Бургас се поемат от НЗОК, а апаратурата, с която се извършват, е последно поколение в офталмологията, сподели д-р Дечева.