Онкоболна съм и приключих лечението си през ноември 2015 г. Терапията продължи година и половина. Престои ми петскенер, преди който трябва да представя туморен маркер и кръвна картина. Въпросът ми е следният: има ли право общопрактикуващият лекар да ми даде направление за тези изследвания или трябва да си ги платя?
Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) плаща за изследване на туморните маркери: PSA, CA-15-3, СА-19-9, СА-125, СЕА, алфа-фетопротеин, бета-хорионгонадотропин. Тези високоспециализирани медико-диагностични изследвания се назначават само от лекар-специалист. Личният лекар издава направление за медико-диагностична дейност (бл. МЗ- НЗОК № 4) за високоспециализирани медико-диагностични изследвания, в случаите на:
1. писмено назначение от ТЕЛК или от НЕЛК;
2. за някои ВСМДИ, сред които е и изследване „Туморен маркер: PSA”.
Т.е. допуска се издаването на направление за тях от общопрактикуващ лекар в случай на писмено назначение на ТЕЛК или НЕЛК, а за туморния маркер PSА личният лекар може директно да издаде направление. Личният лекар може да издаде направление (бл. МЗ- НЗОК № 4) и за кръвна картина (ПКК) от пакет „Клинична лаборатория“ по преценка и при необходимост.
От въпроса не става ясна точната диагноза и дали се водите на диспансерен отчет. Когато пациентите подлежат на диспансерно наблюдение при злокачествени заболявания, необходимите им изследвания в зависимост от заболяването са включени в пакета на диспансерния преглед (съгласно Наредба №40, Приложение №11 „Обем и честота на дейностите по диспансерно наблюдение при злокачествени заболявания”) и се извършват без направление.
Те се назначават от наблюдаващия специалист в лечебни заведения за болнична помощ или в Комплексни онкологични центрове, следвайки съответния алгоритъм и времеви интервал.
Кой издава направление за изследване на туморен маркер?
Има ли право общопрактикуващият лекар да ми даде направление за тези изследвания?
