Д-р Георги Тодоров: Минералната вода стимулира нервната и ендокринната система!

Минералната вода се прилага с голям успех в съвременната балнеология. Какви са лечебните свойства на минералната вода, защо е добре да я предпочетем пред чешмяната и трябва ли да приемаме слабоминерализирана минерална вода всеки ден? Отговор на тези въпроси дава д-р Георги Тодоров, специализант по физикална и рехабилитационна медицина във Военномедицинска академия - София. Д-р Тодоров е и сертифициран клиничен хомеопат. 

---

- Д-р Тодоров, какви са минералните води в България?
- В България има над 200 находища на минерални води и около 500 извора, като 80% от тези води са акратотермални. Според западноевропейските класификации минерални са води с минерално съдържание над 2 грама на литър. Според българската класификация минерални са и акратотермалните води, които имат минерализация от 50 мг/л до 1,5 г/л  и постоянна температура над 20 градуса по Целзий. 

Изворните води са с минерализация до 50 мг/л и отговарят на критериите за питейна вода. Води с минерализация от 2 до 5 г/л се наричат лекоминерализирани, средноминерализирани са - 5 до 15 г/л, силноминерализирани - 15-30 г/л, а над 30 г/л са разсолните. 

- Как действа минералната вода на човека?  
- Действието на минералната вода върху организма е комплексно. То е директно - върху кожа, лигавици и храносмилателна, дихателна система. Компонентите на минералната вода действат директно след резорбцията им. Например желязото се отлага в железните депа на организма, сярата се отлага в ставния хрущял, 

калцият се включва в структурите на кости, зъби

Минералната вода отключва нервнорефлекторни и хуморално-ендокринни реакции, т.е. стимулира нервната и ендрокринната система в организма.

При външно приложение на минералната вода се проявяват неспецифични въздействия върху човека, свързани с температурата на водата, механичното действие на водата върху тялото и др. Тези въздействия са еднакви с въздействието на обикновената вода и са сходни за всички минерални води.

Балнеоспецифичното действие се определя от съдържащите се във водите газове, минерални вещества, различни микроелементи. Например балнеоспецифичното действие при хидрокарбонатните води е алкализиращо върху целия организъм. Но хидрокарбонатният йон трябва да е в концентрация над граничната - над 1200 мг/л. За въглекиселите води СО2-йонът е минимум 400 мг/л - главно се прилага при сърдечносъдови заболявания. 

- При какви състояния се прилага балнеотерапия?
- Най-добре се повлияват болни с хронични заболявания, хронична рецидивираща болка в период на затихване. Пациенти с остри състояния не са показани за балнеотерапия, защото прилагането на процедурата води до обостряне на състоянието. 

- Кога се проявява балнеореакция и колко често трябва да се провежда балнеотерапия?
- Лечебна балнеореакция се получава между 4-6-ата процедура и трае 2-4 дни. При нея състоянието на пациента се влошава, въпреки правилното дозиране на балнеопроцедурите. Характеризира се със световъртеж, главоболие, безсъние или сънливост, липса на апетит; локално може да има зачервяване на тялото, стомашно-чревни оплаквания и др. Тази реакция трябва да се разграничава от влошаване състоянието на пациента при неправилно дозиране на процедурите. Допустимо е интензивността на реакцията да е минимално до средно изразена. Ако реакцията е много силна, процедурите се прекъсват за 1-2 дни. 
Латентната балнеореакция се появява 

2-4 седмици след приключване на лечебния курс 

Тя представлява дискретно настъпили биологични промени - леко обективно подобрение в състоянието на пациента. 

Късната балнеореакция продължава до шестия месец след приключване на курса на лечение. Тя представлява субективно и обективно подобрение на състоянието на пациента, доказано с клинични и лабораторни методи. 

Ето защо най-ранното повторение на балнеотерапевтичния курс трябва да стане след 6 месеца, или 2 пъти в годината. Няма смисъл от по-често провеждане. 

- Може ли да се пие минерална вода всеки ден? 
- Моят съвет е хората да се консултират първо с лекар по физикална и рехабилитационна медицина или с диетолог. При всеки пациент ситуацията е различна - зависи от възраст, пол, телесно тегло, физическа активност, колко трениран е човекът, от придружаващите заболявания и др. 
Акратотермалните води са подходящи за ежедневна консумация, защото са слабоминерализирани, много чисти, постоянно се контролира химичният им състав и се изследват за замърсители. 

Другите основни класове минерални води - минерализираните,  газови води и тези с биологично-активни микрокомпоненти, се използват в балнеологията за курсово лечение.

Поради това, че различните видове бутилирана вода имат различно количество флуор, е добре да се сменят или да се редуват с изворна вода. 
Допустимо е наличие на флуор до 5 мг/л 

за минерална вода и всекидневна консумация при възрастни. По отношение на флуора - когато е над 1,5 мг/л, водата не е подходяща за деца под 7-годишна възраст и бебета. При кърмачета се взима предвид и съдържанието на натрий. Дори малко количество натрий задържа вода в организма и не се препоръчва за бебета.

Интересно свойство на акратотермалните води е това, че са силно хипоосмотични. При преминаване през организма те извличат химически съединения, отпадни продукти от микроорганизмите, веществата на възпалението и др., които след това се отделят от организма. 

- Какви са физиологичните въздействия на акратотермалните води върху човека? 
- Водите от този клас нямат балнеоспецифично действие. Те имат диуретично и очистващо действие, поради хипоосмотичния им характер, действат като разредител и елиминатор на токсични вещества от оргазнизма. Имат изплакващо действие за структурите, през които преминават. Засилват секрецията на жлезите с външна секреция - панкреас, черен дроб, дихателна система, жлези на храносмилателната система, мастни и потни жлези. Тези действия се проявяват при питейното им приложение. Освен за лечение на заболявания акратотермалните води се използват за закаляване и общо укрепване на организма - най-често в балнеокурортите. Така се предотвратяват различни заболявания. Те имат и най-различни допълнителни действия - противоболково, противовъзпалително, противоспастично, понижават кръвното налягане и др.

- Можете ли да препоръчате схема за приложение на акратотермални води при заболявания? 
- Ето приблизителна схема (по Караколев) за прием на минерална вода в милилитри спрямо теглото на пациента за един ден. Количеството вода се разпределя на 3-4 приема през деня. 

При подагра, хронични интоксикации с тежки метали и бъбречна микрокалкулоза се приемат по 25 мл вода на кг. При хронични възпалителни процеси на отделителната система и жлъчните пътища, при един действащ бъбрек, при оксалатна, фосфатна и уратна литиаза и при хронични бронхити (питейното приложение улеснява отхрачването) се приемат по 20 мл/кг. При диабет, метаболитен синдром и затлъстяване дозата е 15 мл/кг. При заболявания на храносмилателната система - по 12 мл/кг. При хронични нефрити - по 10 мл/кг. Тази схема не е абсолютна. Необходимо е съобразяване с придружаващите заболявания - сърдечна недостатъчност, отоци, нефрозен синдром и др. 


Мара КАЛЧЕВА