Диагностициран съм със захарен диабет тип 2. От миналата година и до момента приемам Ozempic (семаглутид) - по 1 мг седмично. Досега съм си го закупувал сам, нямам издаден Е-протокол по НЗОК.
Знам, че Е-протоколи за Ozempic се валидират само за продължаване на вече започнало лечение, не и при започване на терапията за диабет. Въпросът ми е: приемът от 17 месеца ще се счита ли за “продължаващо лечение” при подаване на протокол сега, или ще бъде третиран като “ново начало”, тъй като досега нямам издаден Е-протокол?
Предвид продължителността на лечението, предстои и обсъждане на увеличение на дозата до 2 мг седмично. Моля да уточните дали протокол може да се заяви директно за тази доза или трябва първо да ми бъде издаден протокол за 1 мг?
Божидар Русев, гр. Враца
Лекарствените продукти, които НЗОК заплаща за домашно лечение, отговарят на следните условия:
• да са включени в Приложение № 1 на Позитивния лекарствен списък и Списъка на лекарствените продукти, които Касата заплаща за домашно лечение по реда на Наредба № 10 за условията, реда, механизма и критериите за заплащане от националната здравноосигурителна каса на лекарствени продукти, медицински изделия и на диетични храни за специални медицински цели и на помощни средства, приспособления, съоръжения и медицински изделия за хората с увреждания, договаряне на отстъпки и възстановяване на превишените средства при прилагане на механизъм, гарантиращ предвидимост и устойчивост на бюджета на НЗОК.
• да са показани за заболявания, включени в Списък на заболяванията, за чието домашно лечение на територията на страната Касата заплаща напълно или частично лекарствени продукти, медицински изделия и диетични храни за специални медицински цели, утвърден с Решение на Надзорния съвет на НЗОК.
Лекарствените продукти Ozempic са включени в Приложение № 1 на двата списъка, цитирани по-горе. Съгласно тези документи Националната здравноосигурителна каса заплаща терапията с лекарствените продукти Ozempic Solution for injection 2 mg/dose - 4 doses (2.68 mg/ml - 3 ml) 1pre-filled pen + 4 needles, Ozempic Solution for injection 1 mg/dose - 4 doses (1.34 mg/ml - 3 ml) x 1 pre-filled pen + 4 needles, Ozempic Solution for injection 0.25 mg/dose - 4 doses (1.34 mg/ml - 1,5 ml) x 1 pre-filled pen + 4 needles и Ozempic Solution for injection 0.5 mg/dose - 4 doses (0.68 mg/ml - 3 ml) х 1 pre-filled pen+4 needles.
Заплащат се от НЗОК за лечение на възрастни с незадоволително контролиран захарен диабет тип 2, като допълнение към диета и физическо натоварване:
• като монотерапия, когато метформин се смята за неподходящ поради непоносимост или противопоказания;
• в допълнение към други лекарствени продукти за лечение на захарен диабет с кодове: E11.2, E11.3, E11.4, E11.5, E11.9.
Предписват се на е-протокол и се отпускат след експертиза по чл. 78, т.2 от Закона за здравното осигуряване.
Изискванията на НЗОК при лечение на захарен диабет тип 2 в извънболничната помощ - обн. в ДВ, бр. 18 от 17.02.2026 г. са публикувани и на интернет страницата на НЗОК в рубрика „Лекарства и аптеки“ – подрубрика „Изисквания за заболявания“ – секция „Заболявания по специалности“ – т. 6.
Ангажимент на лекуващия специалист е да ви назначи конкретна терапия за заболяването въз основа на оценката на актуалното ви състояние, като вземе предвид ефективността на приложеното лечение, възможни лекарствени взаимодействия и появата на нежелани лекарствени реакции от проведената терапия.
|
При издаване на е-протокол за Ozempic, в случай че лечението на пациента с лекарствения продукт вече е започнало и е осъществена титриращата схема или част от нея, следва да се предостави съответната медицинска документация, удостоверяваща терапията: ♦ „Амбулаторен лист“ или „Амбулаторна процедура №38 след извършен преглед. ♦ Рецепта/и, на която/които са били предписани лекарствените продукти от започване на терапия до настоящия момент. |
