За съжаление, не всички знаят как действат лекарствата, които приемат, какъв биологичен механизъм лежи в основата на тяхното действие и как това се съчетава с определени външни фактори. Ще е полезно да се запознаете с тази информация както за вас, така и за вашите родители и близки.
Съществуват четири групи фармацевтични препарати, които могат да повишат вашата чувствителност към горещината:
• Първата група са диуретиците. Тези лекарства повишават обема при уриниране, изхвърляйки повече течности от организма. Диуретици често се предписват на хипертониците за понижаване на кръвното налягане, както и на страдащите от сърдечна недостатъчност. Механизмът им на действие е следният: те изкарват повече от нормалното течности от кръвоносните съдове и по този начин понижават налягането върху техните страни. Но високото кръвно налягане не е единственото показание за прием на диуретици.
Лекарите ги назначават и при срив във водно-солевия баланс, излишна течност в мозъка, застой на вода в белите дробове, глаукома, диабет и много други патологични състояния. Ето най-разпространените от тях: фуроземид, торасемид, вероспирон, ацетазоламид, хидрохлоротиазид, диакарб, буметанид.
• Втората група лекарства, повишаващи чувствителността на човека към горещината са бета-блокерите. Предписват ги при учестено сърцебиене и високо кръвно налягане, както и в някои случаи на тревожни разстройства. Най-разпространените от тях са метопролол, пропранолол, атенолол.
• Третата група са антихолинергетиците. Те влияят на мозъка, блокирайки един от най-важните невромедиатори – ацетилхолин. Припомняме що е то невромедиатор – невротрансмитер. Антихолинергетиците оказват успокояващ ефект, засилвайки действието на сънотворните, наркотичните и болкоуспокояващи средства. Прилагат се в анестезиологията, неврологията и психиатрията. А също и при лечение на язвена болест, колити, бронхиална астма и някои други заболявания. Към тях се отнасят оксибутинин, бензотропин, прометазин и редица други.
• Четвъртата група са антипсихотиците, известни и като невролептици. Използват се при различни видове ментални разстройства, като шизофрения например и биполярно разстройство, тъй като влияят върху баланса на определени невромедиатори (сигнални мозъчни молекули, от които до голяма степен зависи настроението и менталното състояние на човека). Те са много на брой, но най-разпространени днес са рисперидон, както и арипипразол, сулпирид, хлорпротиксен, тиоридазин и много други.
Защо тези препарати повишават рисковете в жегата?
Първо, те понижават способността на тялото да регулира собствената си температура, второ - влияят на отделянето на пот и трето – могат да засилят обезводняването, което и без друго се случва в горещото време.
• Ако изпотявате силно и на всичкото отгоре приемате диуретици например, организмът губи много течности, а заедно с това и абсолютно необходимите за сърцето електролити, особено натрий. В резултат на това кръвното ви налягане може да се понижи много рязко, почти до припадък.
• Бета-блокерите понижават способността на сърдечния мускул да изтласква кръв, в резултат на което страда естественият процес на разнасяне на топлото и самоохлаждането.
• Антихолинергетиците потискат способността на тялото да се поти и по този начин пречат на самоохлаждането, а антипсихотиците влияят на други механизми за температурната регулация, но със същия ефект.
Последвайте съветите на експерти от авторитетния в цял свят медицински ресурс Medscap как да реагирате, ако приемате посочените по-горе групи лекарства:
• Преди всичко, пийте много течности, особено вода. Задължително обсъдете в лекуващия ви лекар какво количество вода лично вие трябва да приемате с оглед вашите диагнози и предписаните ви лекарства.
• Избягвайте алкохола и кофеина, тъй като те още повече обезводняват организма.
• Обличайте се леко и по възможност със свободно спускащи се по тялото ви дрехи, които позволяват въздухът да достигне кожата ви и да може да се изпарява потта. Това ще спомогне до известна степен за охлаждане.
• В горещините търсете прохладните места доколкото ви е възможно – на сянка или в помещения с климатици.
• Ако ви се налага да сте на открито, следете внимателно състоянието си. Ако почувствате главозамайване, главоболие, помътняване на зрението, незабавно се преместете на сянка или в прохладно помещение и извикайте „Бърза помощ“.
• Задължително се консултирайте с лекар по повод хапчетата, които пиете от тези четири групи. Възможно е той да коригира дозировката за периода на големите горещини.
Но това още не е всичко!
Освен лекарствата, приемани от хронично болните редовно, има и такива, към които прибягваме от време на време. Например деконгестанти (антиконгестанти), т.е., средствата за снемане отока на лигавицата, основно са назални. Най-често те са насочени за купиране на хремата и запушения нос, и основно се използват в студеното време на годината, в сезоните на грипа и вирусните инфекции. Но и през лятото никой не е застрахован от вируси, нали така? Такива препарати, като нафазолин, ксилометазолин, назол оксиметазолин, тизин, називин, оксиметазолин-капки, отривин…, са много, аптеките са претрупани с тях. Но, забележете, тези препарати влияят на способността на тялото да се изпотява. Имайте го предвид, ако някой от тези препарати ви попадне в жегата и сте решили да го ползвате по някакъв повод.
Още един много сериозен проблем. Ако при висока температура на въздуха пиете недостатъчно вода и организмът ви е обезводнен, всякакви лекарствени препарати се изхвърлят недостатъчно и трудно от организма, и се превръщат в токсични за бъбреците и организма като цяло. Към лекарствата, за които говорим, се отнася най-обикновеният и много популярен ибупрофен, който се пие масово – за главоболие, болки в гърба, в ставите също. Както и останалите лекарства от групата на нестероидните противовъзпалителни препарати за разреждане на кръвта (предписват ги на пациентите с висок риск от тромбоза). И не на последно място – някои лекарства при диабет, например метформин.
Чувствителността към слънцето също е проблем
и си струва да обсъдим и него. Редица препарати увеличават сензитивността към слънчевата светлина, което може да доведе до изгаряне, а при натрупване на вредното влияние – и до по-сериозни проблеми. Сред тях са вече познатите ни диуретици. А също така и нестероидните противовъзпалителни средства – същият ибупрофен, който се крие под какви ли не наименования и влиза в състава на сложни препарати – нурофен и т.н.
Антибиотиците също повишават фотосензитивността, например доксициклинът, ципрофлоксацинът и сулфонамидите, например сулфасалазин. Взаимодействайки с ултравиолетовото излъчване, те образуват вещества, способни да увредят кожата. Същите свойства притежават и антидепресантите от групата на трицикличните, като най-разпространеният от тях е амитриптилин.
В козметиката за подобряване състоянието на кожата, например при акне, се използват ретиноиди – ретинол, третиноин. Техният страничен ефект е изтъняване на горния, външния слой на кожата, което понижава защитата й от ултравиолетовото излъчване.
Канадският експерт-фармаколог Камила Ганьнон в допълнение към съветите за това как правилно да действате в жегата, ако приемате едни или други лекарства, увеличаващи рисковете, препоръчва независимо от сезона, от времето на годината, периодично да правите ревизия на тези препарати, които пиете постоянно, както и на онези, които са ви нужни от време на време.
Както пише тя, от време на време следва да си задавате въпроса: „Все още ли ми е необходимо да приемам този препарат?“ Отговорът може да е пред очите ви. Дори и да е необходимо да продължите приема, докторът може да намали дозата, което да понижи за вас вероятността от негативните странични ефекти.
|
Яна БОЯДЖИЕВА
