Редно ли е да заплащам гинекологични изследвания като цитонамазка, колпоскопия, микробиология, при условие че имам направление от личния си лекар и гинекологът ми работи по Здравна каса?
Анелия Семова, гр. София
НЗОК заплаща за посочените от вас изследвания. Те са включени в пакета на лекаря специалист по акушерство и гинекология. Дейността “Колпоскопия без прицелна биопсия“ от пакет “Акушерство и гинекология” се изпълнява като специализирана медицинска дейност до 1 януари 2019 г. Уточняваме, че микробиологичното и цитологичното изследване, както и колпоскопията не могат да се назначат в едно направление.
По отношение на цитонамазката ви информираме, че тя може да се извърши и по време на профилактичния преглед, на който имате право при личния лекар, веднъж в рамките на календарната година. Ново изискване през 2018 г. е на жените от 30 до 40 години да се извършва изследване на онкопрофилактична цитонамазка ежегодно, а след две негативни цитонамазки - веднъж на 3 години.
В лабораторията пациентът дължи т.нар. цена биологичен материал, тъй като за медико-диагностични дейности в лабораторията съответният изпълнител може да определи цена “биологичен материал”, като сумата се заплаща от здравноосигурения.
За едно посещение в медико-диагностичната лаборатория се плаща цена, определена по този ред независимо от броя на изследванията.
В случай че заплащате цена “биологичен материал”, лечебното заведение не може да изисква от вас за изследвания в същата лаборатория такса по чл. 37, ал. 1, т. 1 от Закона за здравното осигуряване, т.нар. потребителска такса. В лечебни заведения, извършващи медико-диагностични дейности, за които не се плаща “цена биологичен материал”, здравноосигурените заплащат таксата по чл. 37, ал. 1, т. 1 от ЗЗО, т.е. потребителска такса.
