Какви поражения може да нанесе палещото слънце на кожата ни и как ефективно да се предпазваме? Какви рискове крие лятото за децата ни? Защо е редно да се консултираме със специалист, вместо да се мажем със съмнителни средства? Отговор на тези и още въпроси вижте в интервюто с д-р Даниел Янков.
Визитка♦ Д-р Даниел Янков е специалист по кожни и полово-предавани болести. Той е един от най-търсените дермато-венеролози в Южна България, практикува и приема пациенти в гр. Хасково. Д-р Янков е завършил Медицински университет – Стара Загора. Занимава се с диагностика и лечение на всички групи кожни заболявания, както и с ранно откриване, диагностика и лечение на полово-предавани болести. Допринесъл е за навременно откриване и на кожни карциноми при много от своите пациенти. |
- Д-р Янков, какви поражения може да нанесе на кожата ни безпощадното слънце това лято?
- Силното слънце това лято, наред с много високите до 40 градуса температури седмици наред, може да нанесе много вреди на кожата. Най-малкото при неконтролирано излагане на слънце и неспазване на препоръките за слънцезащита, може да настъпи слънчево изгаряне.
То може да е от първа до трета степен, като първа степен е леко зачервяване, но трета степен е изгаряне, съпроводено с мехури и със съответните последици от това. Силното слънце може също така да повлияе върху пигментните образувания – бенки или различни други видове доброкачествени образувания, които вследствие на слънцегреенето могат да се променят.
- Какви опасности дебнат децата през този сезон, било то от насекоми, било от горещините?
- При децата през лятото изключително често се среща една кожна бактериална инфекция – импетиго. Именно заради много високите температури през летния сезон. Тя протича с едни влажни жълтокафеникави корички и рани по тялото, може да обхване много големи площи. Ако не се лекува навреме, може да задълбае и да причини дълбоки следи, петна и белези впоследствие.
Ако обаче родителите се обърнат навреме към специалист, се лекува ефективно. С всички деца с тази диагноза проведохме адекватно навременно лечение с антибиотици и други средства, без никакви последици за тях. Затова призовавам родителите да търсят навреме кожен специалист, за да се предотвратят последствията.
Д-р Даниел Янков
- Всяка година участвате в кампанията „Евромеланома“. Има ли нещо ново тази година от гледна точка например на рискови фактори или на лечение?
- „Евромеланома“ е много полезно събитие, тъй като през този ден пациентите могат безплатно да посетят дерматолог, който работи по тази кампания и евентуално да се диагностицират, ако нещо ги тревожи. Обикновено всяка година е с различна посещаемост – понякога по-висока, друг път много ниска. Но това лято всеки ден поне в моя кабинет идват пациенти за преглед на бенки. Интересното е, че има хора с единични образувания, които се безпокоят, но са налице и такива с повече образувания, които сякаш неглижират донякъде състоянието си
Днес например, в кабинета дойдоха две момичета, с които се уговорихме за преглед другата седмица. И двете с много бяла кожа и с десетки бенки. В тази връзка искам да изтъкна, че при наличие на повече бенки, не препоръчваме излагане на слънце. Особено в млада възраст, тъй като на местата, където най-често се появяват бенки, най-много там изгарят. А това може да има много сериозни последици за бенките, които са изгаряли.
- Да припомним рисковите фактори за меланома… И ако е удачно – каква е тенденцията в това отношение?
- На първо място, много бяла кожа, руса коса, светли или сини очи, въобще шведски тип външност. Такива хора нямат естествения пигмент по кожата меланин, който да ги предпазва от слънцето и слънчевите лъчи, затова трябва да са много внимателни. Аз лично препоръчвам излагане на слънце сутрин много рано – буквално в 8, най-късно в 9 часа. Тогава е най-мекото, най-лекото слънце, образно казано. Разбира се, задължително с фотозащита. След 10 часа слънцето вече е много силно.
Въпреки обичайните препоръки 11-16 часа, аз съм увеличил този времеви прозорец. Защото според моите наблюдения, пък и всички го усещаме, особено това лято, че след 10 часа и буквално до 18-19 часа вечерта слънцето е много силно. Относно тенденцията, трудно е да се каже. Много рядко се вижда меланом, но за съжаление се открива. Тези дни чакам обратна връзка от мои пациенти, които насочих веднага към колега специалист в София, който се занимава конкретно с меланома. Надявам се да съм сбъркал. Резултатът от биопсията ще покаже дали съм сбъркал…
- Какви грешки допускат най-често хората, когато решават да се предпазят от палещото слънце?
- Добър въпрос, защото непременно държа да отбележа, че хората помежду си, българинът в частност, много обичат да ги лекува комшийката или колегата на работа. Изключително популярно в последно време е да се изписва една течност, която се нарича Верутол, предлага се в Турция. Тя помага при намазване на някакви малки доброкачествени израстъчета.
Лошото е, че хората започват масово да се мажат с нея, нанасят я дори върху бенки. По принцип, бенките се премахват оперативно, при което може да се вземе и биопсия. Но хората своеволно мажат всякакъв вид образувания с въпросния Верутол. Повярвайте, масово се снабдяват с него и тъй като нямат никаква представа от новообразувания, всеки маже всичко, което може.
Но това си има съответните последствия. След това много бързо бягат при дерматолога, за да ги успокоява той, все едно е психиатър или психолог и, разбира се, да възстановява наранената кожа. Имайте предвид, че, ако намажете бенка с това средство, какви ще са последиците само времето ще покаже.
Затова първата основна препоръка е фотопротекция, особено за хора, които имат повече от няколко бенки по тялото. Аз например изписвам фотопротекция със 100 единици, която е конкретно за пигментни образувания, за бенки. Няма пациент, на когото да не съм предложил това лекарство. То е с много по-висок фактор и по-пречистени филтри. И, както казах, е конкретно насочено към пигментните образувания, а не да се маже цялото тяло.
Също препоръчвам носене на удобни дрехи – дълъг ръкав, дълъг панталон, шапка с голяма периферия и избягване на слънцето, когато е най-силно активно. Другата конкретна препоръка е образуванията да се пазят от механично травмиране, защото и то може да допринесе за промени. Имам предвид от търкане със сутиен, с презрамки, с бельото, с колани, с панталони. Просто да се избягва такова механично травмиране. В крайна сметка, ако забележите нещо неблагоприятно, по-добре ненужно посетете специалист за преглед, за да се види, че няма никакви неблагоприятни промени, отколкото обратното – отлагане с години на проблема, който накрая се оказва опасен.
- А вярно ли е, че някои лекарства увеличават вероятността от увреждане на кожата?
- Оказва се, че е вярно по отношение на някои лекарствени групи във връзка с възникване на карциномни образувания. Имаме колега онкодерматолог, който често публикува статии по тази тема. Той посочва, че някои лекарства, предназначени за сърдечни заболявания, много по-често предизвикват злокачествени образувания по кожата.
Това не е от моята компетенция, но вече има документирани случаи в световен мащаб от моите колеги, съпроводени с изследвания и със снимки, че тази група лекарства увеличават случаите на базоцелуларни карциноми.
Яна БОЯДЖИЕВА
