Какво показват последните постижения на науката в изследване на атеросклерозата и холестероловата обмяна?
Предлагаме ви най-интересните извадки от доклада на д-р Алексей Чудинов - липидолог (определящ различните липидни нарушения, в т.ч. обмяната на веществата и холестероловите отклонения).
• Съвсем наскоро в областта на кардиологията настъпи обрат, който се превърна в нова отправна точка в изучаването на сърдечносъдовите заболявания. Стана ясно, че при 50% от хората с нормално или дори понижено ниво на холестерола, сърдечносъдовите заболявания прогресират много бързо. И обратното: при 50% от хората с високо ниво на холестерола рискът от сърдечносъдови заболявания не нараства. Т.е., основната причина за развитие на инфарктите и инсултите не е холестеролът. А кое тогава е основното?
• Атеросклерозата е хронично заболяване на артериите, което се съпровожда с отлагане на холестерол - това е “сивият кардинал на смъртта”, тихият убиец, който хората недооценяват. Почти 40% от хората на 30 години вече имат атеросклеротични поражения по кръвоносните съдове. На 40 години 50% от хората вече имат изразени атеросклеротични поражения. А 70% от 60-годишните са с изразени прояви на атеросклероза. Но в повечето случаи протичането на атеросклерозата е безсимптомно. Докато холестероловата плака не запуши на 70% кръвоносния съд, човекът няма облаквания. Това е този случай, когато “изведнъж” на фона на пълно здраве човек попада в болницата с инфаркт или инсулт. Но всъщност това не е “изведнъж”, защото резервните възможности на всички нас са много големи и съдовете могат дълго време да понасят натоварването.
• Най-важното е състоянието на съдовите стени. От външната страна съдът е гладък. И ако през този съд се пропуска чист холестерол, то там той не се отлага. Затова е толкова важно направеното откритие: дори холестеролът да е повишен, ако съдовата стена е в нормално състояние, в този съд няма да се образуват холестеролови плаки. Но ако на съдовата стена се появят микроувреждания, тогава върху тези микродраскотинки дори при нормален холестерол започват да се формират съдови плаки.